Апоплексия

Апоплексия (греч. — удар), остро наступающее заболевание, вызванное или кровоизлиянием в мозг, или внезапной закупоркой мозгового сосуда. Картина болезни складывается из совокупности признаков т. наз. очагового (гнезднаго) поражения и симптомов общого поражения (подавления) мозговой деятельности. В первый момент заболевания на первый план выступают признаки второго рода: внезапная потеря сознания и произвольных движений. Это так называемым „апоплектический инсультъ“. Он зависит от внезапного нарушения внутричерепного давления и быстро изменившихся условий питания мозга. „Апоплектический инсультъ“, если он не ведет непосредственно к смерти, исчезает через несколько часов или несколько дней, и тогда выступает на сцену комплекс симптомов первого рода,—симптомов гнездного поражения, которые будут различны, в зависимости от участка (очага), где произошло кровоизлияние и разрушение мозгового вещества массой излившейся крови или закупорка и внезапное нарушение питания данного участка.. Так как по анатомическим условиям кровоизлияние в мозг наичаще происходит во внутреннюю капсулу левой стороны, где заложены мозговые центры движения верхней и нижней конечности, лицевых мышци, по близости, центр речи,—то наичаще гнездные симптомы складываются из признаков полного или неполного поражения движения (гемипаралич или гемипарез) правых, верхней и нижней, конечностей и некоторых мышц лица и полной или неполной потери речи (афазия, см.). С течением времени эти симптомы, вследствие наступления так называемым бокового кровообращения и восстановления несовсем разрушенных частей мозга, могут изгладиться, причем прежде всего восстановляется речь, затем движение ноги и позже всего, и никогда полностью, движение руки. При кровоизлиянии в другие участки мозга соответственно выступают и другие гнездные симптомы. Так как в основе мозгового кровоизлияния лежит ломкость и хрупкость сосудов (смотрите артериосклероз), то отсюда понятна наблюдаемая повторяемость А., а также и важность мер профилактики для предотвращения повторения апоплектических инсультов. В более обширном смысле А. называется также кровоизлияние в толщу других тканей: легких, селезенки, плаценты (детского места) и проч. I. Ид.