> Энциклопедический словарь Гранат, страница 121 > Водяной рак

Водяной рак

Водяной рак (Noma), гангрена рта, болезнь детского возраста, между 3 и 8 годами, очень редко встречающаяся. Болезнь появляется у детей, ослабленных предыдущими заболеваниями (хронич. бронхит, пневмония, тиф, кровав. понос), большей частью в бедн. классе, где неблагоприятн. условия жизни без того уменьшают сопротивление организма. Начинается В. р. с опухания щеки и верхней или нижней губы, припухлость напряженная, бледная, лоснящаяся и безболезненная, в глубине прощупывается затвердение; на слизистой оболочке щеки или на деснах в это время существует уже грязно-серая, с зе-ленов. оттенком язва, изо рта тяжелый гангренозн. запах. Общее состояние и аппетит хороши, хотя t° повышена, дыхание и пульс учащены. Уже в это время наступает иногда упадок сил и внезапная смерть; чаще, однако, последняя наступает через недели 3 после заболевания. Гангренозная язва довольно быстро прогрессирует, захватывает помимо щеки и десен и слизистую оболочку неба, омертвевают луночки, обнажается кость и выпадают зубы. Одновременно процесс идет и вглубь мягких частей щеки, на последней появляется черное пятно—струп, кот., увеличиваясь, достигает иногда нижн. века—это омертвевшая часть. По искусств. или естеств. удалении струпа остается огромн. дефект, кот. в лучшем случае (очень редком) постепенно зарубцовывается, обезображивая лицо и затрудняя впоследствии акты жевания и речи. В большинстве случаев. (75%) болезнь кончается смертью. Кроме щеки В. р. поражаются и наружные женские половые органы. Причины В. р. неизвестны. В некоторых случаях находили особого рода стрептококк. Некоторые приписывают роль возбудителя болезни ядовитым сапрофитным бактериям полости рта. Лечение направлено на укрепление организма; на месте язвенного процесса употребляются дезинфицирующия и прижигания аппаратом Paquelin’a, каленым железом и прочие 1. Ед.