> Энциклопедический словарь Гранат, страница 156 > Глаз
Глаз
Глаз (oculus), орган зрения. Глазное яблоко помещается среди жировой клетчатки в глазнице (orbi-ta)—костной впадине, которая имеет форму четырехгранной пирамиды, обращенной вершиной назад, и ограничена снаружи скуловой костью и большим крылом основной (смотрите модель Г., I, 55), сверху лобной, свнутри решетчатой и снизу верхней челюстной. У вершины этой пирамиды находится отверстие (foramen opticum, модель, I, 56), через кот. уходит в мозг зрительный нерв—нервный канатик (мод., II, 2), образующийся из отдельных волокон, сходящихся со всех концов сетчатки к сосочку зрительного нерва (I, 44 и II, 25). Сосочек находится на дне Г., несколько квнутри от средины. Спереди Г. прикрыт вгъками—верхним и нижним. Обращенные друг к другу свободные края (I, 6,17) образуют глазную щель, величина кот. подвержена большим колебаниям, как индивидуальным у разных людей, так и случайным у одного и того же субъекта в зависимости от различных болезненных состояний, душевных движений (испуг, удивление, сонливость и так далее). Ширина глазной щели и есть главнейший фактор того, что мы называем выражением Г., и эстетического понятия величины и красоты Г. Снаружи свободные края век сходятся под правильным острым углом, внутри же кант имеет как бы подковообразную форму. Отграниченное этой подковой пространство называется слезным озером, на дне кот. находится сальный бугорок (слезное мясцо, I, 27), не имеющий никакого физиологического значения. Квнутри от него располагается по глазному яблоку вертикальная складка слизистой оболочки—полулунная складка. Там, где свободные края век переходят в подковообразное закругление, получается на том и другом веке слезный сосочек, на вершине которого находится точечное отверстие (слезная точка, I, 9, 10, 15, 16). Верхняя и нижняя слезные точки являются началом слезопроводящих путей. Оне ведут в верхний и нижний слезные канальцы (1,18,19), которые от слезных точек тут же под кожей направляются горизонтально внутрь к слезному мешку (I, 20). Последний расположен глубоко на кости (I, 59), прикрытый спереди лежащей под кожей плотной ила-
Объяснение к модели Глаза человека.
I. Глаз
1. Круговая мышца век (орбитальная часть).
2. Внутренняя спайка.
3. Наружная спайка.
4. Круговая мышца векъ(тарзальная часть верхнего века).
5. Круговая мышца век (тарзальная часть нижнего века).
6. Свободный край века с ресницами.
7. Фасция, соединяющая верхний хрящ с краем глазницы.
8. Фасция, соединяющая нижний хрящ с краем гразницы.
9. Верхняя слезная точка.
10. Нижняя слезная точка.
11. Лобная мышца.
12. Мышцы носа.
13. Верхний хрящ.
14. Нижний хрящ.
15. Верхняя слезная точка.
16. Нижняя слезная точка.
17. Свободный край века с ресницами.
18. Верхний слезный каналец.
19. Нижний слезный каналец.
20. Слезный мешок.
21. Слезно-носовой канал.
22. Задняя поверхность хряща с просвечивающими протоками Мейбомиевых желез.
23. Отверстия Мейбомиевых железок на свободном крае века.
24. Соединительная (слизистая) оболочка верхнего века.
25. Соединительная оболочка (конъюнктива) нижнего века.
26. Соединительная оболочка глазного яблока.
27. Слезное мясцо.
28. Слезная железа.
29. Выводные протоки слезной железы.
30. Белковая оболочка—склера.
31. Нижняя прямая мышца.
спереди.
32. Наружная прямая мышца.
33. Верхняя прямая мышца.
34. Внутренняя прямая мышца.
35. Нижняя косая мышца.
36. Верхняя косая мышца (блоковая).
37. Блок.
38. Передняя часть сосудистой оболочки с вертикозными венами (38а).
39. Радужка.
40. Цилиарное тело.
41. Цилиарные отростки.
42. Стекловидное тело.
43. Сетчатка.
44. Место входа (сосочек) зрительного нерва.
45. Желтое пятно.
46. Вены сетчатки.
47. Артерии сетчатки.
48. Сосудистая оболочка.
49. Склера.
50. Зрительный нерв с центральной артерией и веной (в разрезе).
50а. Вертикозные вены.
51. Зрительный нерв (разрез сейчас позади глаза).
51а. Влагалище (оболочка) зрительного нерва.
52. Верхняя косая мышца.
53. Нижняя косая мышца.
54. Блок.
55. Костная стенка глазницы (большое крыло основной кости).
56. Отверстие для зрительного нерва (foramen opticum).
57. Верхняя глазничная щель.
58. Нижняя глазничая щель.
59. Углубление для слезного мешка.
60. Место вхождения слезно-носового канала.
61. Углубление для слезной железы.
II. Горизонтальный разрез левого глаза.
1. Мышца, подымающая верхнее веко.
2. Ствол зрительного нерва.
2а. Часть перекреста зрительных нервов. 2Ь. Мозговая часть зрительного нерва зрительный тракт).
3. Верхняя прямая мышца.
4. Наружная прямая мышца.
5. Внутренняя прямая мышца.
6. Нижняя прямая мышца.
7. Верхняя косая мышца.
8. Блок.
9. Сухожилие верхней косой мышцы.
10. Нижняя косая мышца.
11. Склера (верхняя половина).
12. Роговица.
13. Слезная железа.
14. Цилиарный узел.
14а. Короткий корешок цилиарного узла. 14Ь. Длинный корешок цилиарного узла.
15. Цилиарные нервы.
16. Ответвление тройничного нерва к слезной железе.
17. Хрусталик.
18. Роговица.
19. Передняя камера.
20. Радужка.
21. Цилиарное тело.
22. Сосудистая оболочка (хороидся).
23. Склера.
24. Сетчатка.
25. Сосочек зрительного нерва.
26. Циннова связка.
27. Стекловидное тело.
етинкой, притягивающей внутренние кончики краев век к внутренней стенке глазницы(I, 2).Слезный мешок переходит в слезно-носовой канал (I, 21), заложенный всецело в кости (I, 60) и открывающийся в носу. Таким образом, слезы, вырабатываемия слезной железой (I, 28, II, 13), расположенной на диаметрально противоположном конце (именно под верхне-наружным краем глазницы непосредственно пакости, I, 61), омыв передний отрезок глазного яблока, сдавливаются движениями век в слезное озеро, откуда оне через слезные точки уводятся в нос. Веки состоят из 1) кожи с заложенной непосредственно под ней круговой мышцей (1,1, 41); 2) софдиннтельно-тканного слоя, в состав кот. входят гл. обр. так называемым хрящи век (I, 13, 14) и на верхнем веке окончания мышцы, поднимающей верхнее веко (I, 1), и 3) слизистой оболочки, кот. называется соединительной—conj unctiva. Последняя, выстлав заднюю поверхность век (I, 24, 25), в виде свода перекидывается на глазное яблоко (I, 26) и покрывает его передний отрезок, т. е. ту именно часть, которую в общежитии называют белком Г. Но переднему ребру свободного края век расположен ряд ресниц с волосяными мешечками и окружающими их сальными и потовыми железками (I, 6, 17). В толще хрящей век заложены видоизмененные сальные железки — мейбомиевы железы, открывающияся тончайшими отверстиями впереди заднего ребра свободного края век (I, 22, 23). Закрывание Г. происходит частью вследствие механического опущения верхнего века по тяжести, частью вследствие активного сокращения круговой мышцы, иннервируемой лицевым нервом (VII пара головных нервов). Открывание Г. происходит механическим опущением шижнего века по тяжести и сокращением мышцы, поднимающей верхнее веко (I, 1), которая начинается на дне глазницы и иннервируется глазодвигательным первом (III пара головных нервов). Чувствующим нервом для век, как и для всего глаза, является тройничный нерв (V папа).
Самый I’. в схеме мы можем себе представить, как полный шар из плотной, белой, совершенно непрозрачной ткани (белковая оболочка—склера,
I, 30, 49, II, 11, 23). В задней части этого шарика, несколько квнутри от средней линии, существует отверстие, через кот. выходит из Г. зрит. нерв. Передний сегмент (поперечником в 11—12 mm.) шарика срезан и заменен идеально прозрачной рогозой оболочкой (cornea, II, 12, 18), кот. как бы вставлена в склеральный шар аналогично тому, как вделано в ободок часов выпукло-вогнутое часовое стекло. Через эту прозрачную оболочку, имеющую в центральных частях, соответственно своему оптическому назначению, толщину меньше 1 mm., с одной стороны получается доступ лучам света в глубину Г., где расположены светочувствительные слои, с другой получается возможность видеть содержимое Г., чего нельзя достигнуть через непрозрачную белковую оболочку. Внутри склера выстлана сосудистой оболочкой (uvea), состоящей из густого сплетения различного калибра кровеносных сосудов и содержащей красящее вещество, пигмент, количество кот. подвержено большим индивидуальным колебаниям. В том месте, где склеру прободает зрит. нерв, и в сосудистой оболочке образуется для этой цели отверстие. Сосудистая оболочка не на всем своем протяжении одинаково построена и одинаково называется. Немного не доходя до места перехода склеры в роговицу собственно сосудистая оболочка (choroidea, I, 38,48,
II, 22) образует утолщение—цилиарное тело (I, 40, II, 21), главнейшия части кот. составляют цилиарные отростки (I, 41) и цилиарная, или аккомодационная мышца. На месте перехода склеры в роговицу сосудистая оболочка резко меняет свое пристеночное положение и дает прямую вертикальную диафрагму (радузиеную оболочку, iris, I, 39, П, 20), в центре кот. имеется правильное круглое отверстие—зрачек. Величина последнего подвержена большим индивидуальным колебаниям, а также находится в зависимости от весьма разнообразных факторов у одного и
4-15
того же субъекта (сужение от света, расширение в темноте, сужение при установке на близкие предметы, расширение при смотрении вдаль, сужение при сведении Г. к носу, при резком сжимании век, изменения под влиянием различных патологических процессов и душевных состояний, например, расширение от страха и так далее). Изменение величины зрачка совершается с помощью двух мышц: 1) суживающей (сфинктер—иннервируемый Ш парой головн. нервов), расположенной в виде замкнутого кольца вокруг зрачкового края радужки и образующей вместе с сосудистым сплетением то бахромчатое утолщение радужки, которое мы замечаем всегда вокруг зрачка, и 2) менее ясно выраженной расширяющей мышцы (дилятатор), иннервируемой симпатическим нервом. Как часть сосудистого тракта, радужка также богата пигментом, от количества, и отнюдь не качества, кот. зависит разница „цвета Г.“. Т. обр., радужка есть та именно цветная оболочка, кот. мы замечаем прежде всего при рассматривании Г., зрачек-же есть тот всегда и у всех черный (в норме) кружек, кот. мы видим в центре радужки. Зрачек—это отверстие в радужке, кот. сзади закрыто совершенно прозрачным телом, т. наз. чечевицей, или хрусталиком (II, 17), имеющим довольно правильную форму двояко-выпуклого стекла-лупы с более плоской передней и более выпуклой задней поверхностью. Края хрусталика заходят за края зрачка. В таком положении хрусталик удерживается круговой цинновой связкой (П, 26), отдельные пучки кот., отходя то от передней, то от задней поверхности хрусталика, тянутся к цилиарным отросткам. Хрусталик состоит из очень упругой субстанции, и в нем различают хрусталиковия волокна и тончайшую оболочку (передняяизадняя капсула хрусталика). В пожилом возрасте центральные части хрусталика начинают уплотняться, образуя все увеличивающееся ядро. Пространство между выпукло-вогнутой роговицей с одной стороны и радужкой и вставленной в зрачек передней поверхностьюхрусталика называется передней камерой (II, 19), в отличие от задней, находящейся между задней поверхностью радужки и перекладинами цинновой связки. Передняя камера наполнена совершенно прозрачной жидкостью— водянистой влагой. К сосудистой оболочке изнутри прилежит сетчатая оболочка (retina, I, 43, П, 24), выстилающая все дно глаза и оканчивающаяся на границе между сосудистой оболочкой и цилиарным телом. Только самый наружный слой сетчатки (пигментный эпителий) продолжается и дальше и покрывает внутреннюю поверхность цилиарного тела и заднюю поверхность радужки. Все пространство внутри глазного яблока, остающееся между лежащей пристеночно сетчаткой и хрусталиком спереди, выполнено абсолютно прозрачным стекловидным телом (I, 42, П, 27), кот., хотя и заключено в тончайшую стекловидную оболочку, но благодаря своей полужидкой студенистой консистенции совершенно заполняет и повторяет форму того пространства, которое остается для него свободным от остальных частей Г.
Г. приводится в движение шестью мышцами—4 прямыми (верхняя, I, 33, II, 3, нижняя, I, 31, П, 6, внутренняя, I, 34, П, 5, и наружная, I, 32, П, 4) и 2 косыми (верхняя и нижняя). Все оне, за исключением нижней косой, начинаются в глубине глазницы от кости вокруг отверстия (I, 56), через кот. уходит в мозг зрит. нерв. 4 прямых мышцы затем в виде канатиков, несколько расширяющихся веерообразно, направляются вперед с соответствующей стороны глаза (сверху, снизу, свнутри и снаружи) и затем вплетаются в ткань склеры, несколько отступая от краев роговой оболочки (4-7 mm.). Верхняя косая (1,36, 52, П, 7, 9) направляется по верхней стенке глазницы к внутренне-верхнему краю глазницы, где перегибается, как через блок, через плотную фиброзную петлю (I, 37, 54, II, 8) и, обратившись в сухожилие (II, 9), направляется назад и кнаружи под верхней прямой мышцей, чтобы прикрепиться к склере в задне - наружной части глазного яблока, Наконец, нижняя косая (I, 35,
53, 11, 10), начавшись у нижне-внутреннего края глазницы, идет назад и кнаружи под низшей прямой мышцей и прикрепляется к склере в задненаружной части глазного яблока. Поворот Г. квнутри совершается с помощью внутренней прямой мышцы, кнаружи—наружной, кверху совместным действием верхней прямой и нижней косой, из кот. 1-ая самостоятельно поворачивает Г. кверху и несколько квнутри, 2-ая кверху и несколько кнаружи; движение книзу производится одновременным действием нижней прямой и верхней косой, изолированное же действие каждой из этих мышц таково: нижняя прямая— книзу и квнутри, верхняя косая—книзу и кнарузки. Иннервируются мышцы: все прямыя, кроме наружной, и нижняя косая глазодвигательным нервом (III пара головных нервов), наружная прямая—отводящим нервом (VI пара), верхняя косая—блоковым нервом (IV пара). Ядро глдзодвигат. нерва находится в мозгу на дне т. наз. сильвиева водопровода (третьяго мозгового желудочка), ядро блокового сейчас зке кзади от предыдущого и ядро отводящого нерва еще более кзади, уже в начале 4 мозгового желудочка.
Из приведенного описания видно, что в функциональном отношении самый Г. мозкно разделить на три части: 1) сосудистый тракт, играющий главнейшую роль в деле питания Г.; 2) светочувствительный слой, состоящий из сетчатки и зрит. нерва, и 3) преломляющий аппарат, или преломляющия среды Г.—роговица, водянистая влага, хрусталик и стекловидное тело. Светочувствительный слой и преломляющия среды, взятые вместе, как одно неразрывное целое, могут быть уподоблены фотографическому аппарату, в кот. сетчатка есть идеальная пластинка для получения изображения, а преломляющия среды соответствуют оптическим системам аппарата, необходимым для собирания ясного изображения в фокус. Зрительный же нерв служит проводником между сетчаткой и мозгом, мезкду физическим и психическим восприятием наблюдаемого предмета. Сетчатка является едва ли не самой сложной по своему строению оболочкой в теле животного. В схеме мы различаем в сетчатке светочувствительный слой, в состав кот. входят пигментный эпителий и зрительные клетки, и мозговые слои, главн. элементы кот., идя снаружи квнутри, следующие: биполярные клетки, мультиполярные, или ганглиозные клетки и рождающияся из них волокна зрит. нерва. Самую существенную, специфическую часть светочув-ствит. слоя сетчатки составляют зрительные клетки, представляющияся в двух разновидностях: палочковия и колбочковия клетки, или точнее, палочки, содержащия зрительный пурпур, и колбочки, служащия собственно элементом остроты зрения. Взаимное количественное отношение палочек и колбочек не везде одинаково. В желтом пятне, находящемся на пересечении сетчатки с оптической осью и обладающем наивысшей остротой зрения (это наше наилучшее, центральное зрение, с помощью кот. мы видим фиксируемую точку), имеются одне колбочки. Отсюда к периферии часть колбочек постепенно убывает, число же палочек возрастает. На дне желтого пятна, соответственно его интенсивной зрительной функции, отсутствуют и другия составные части сетчатки. Физиологическое значение двух видов зрительных клеток разное. Колбочки—органы количественного зрения. С помощью их мы узнаем форму, цвет и прочия свойства предмета. Палочки служат для качественного определения света, степени света и темноты и играют крупную роль в приспособлении к темноте, к зрению в темноте. Вот почему сетчатки исключительно ночных животных содержат только палочки. Образовавшееся в слое палочек и колбочек изображение рассматриваемого предмета в качестве специфического нервного возбудителя передается мозговым слоям сетчатки, а именно через биполярные клетки мультиполярным, из кот. каждая рождает одно зрительное волокно. Волокна со всей сетчатки собираются в одно место—сосочек зрит. нерва
(I, 44, II, 25), где никаких других элементов сетчатки нет. Сосочек представляет начало зрит. нерва (I, 50, 51, II, 2), по кот. зрительное раздражение передается в мозг к большим ганглиям основания мозга (зрительные бугры), а оттуда к высшим, так сказать, психическим центрам зрения, заложенным в сером веществе коры затылочных долей мозга. По большинству авторов, зрит. нервы правого и левого Г. образуют на основании мозга неполный перекрест (Н, 2а), так что волокна, рождающияся в наружных половинах сетчаток, остаются на той же стороне (т. е. из правого Г. в правое мозговое полушарие, из левого в левое), волокна же, происходящия из внутренних половин сетчаток, переходят на противоположную сторону мозга. Из этого условия вытекает, что при поражении зрит. волокон (зрит. нерва) до места перекреста перестает функционировать вся сетчатка того Г., кот. принадлежит нерв (т. е. один правый или один левый Г.), при поражении же волокон после перекреста (II, 26) расстраивается наружная половина сетчатки одного Г. и внутренняя другого. Такой субъект видит и тем и другим Г. только в одну сторону: или предметы, расположенные только направо, или только налево. Из двигательных глазных нервов отводящий (VI) не образует перекреста, глазодвигательный (III) образует частичный перекрест и блоковый (IV) полный.
Итак, ясное зрение прежде всего требует хорошого состояния сетчатки, т. е. той фотографической пластинки, на кот. получается первое ясное изображение рассматриваемого предмета. Чем последний больше, чем он ближе находится к Г., тем большее изображение он дает на сетчатке, тем лучше Г. видит предмет, и наоборот. Величиной наименьшого сетчаткового изображения, кот. в состоянии воспринимать данный Г., и определяется его острота зрения. Многочисленные исследования показали, что наименьшая линейная величина изображения, воспринимаемая центральным углублением желтого пятна (вэтом месте получается изображение фиксируемого предмета), у большинства нормальных людей равна 0,004 mm., что соответствует угловой величине, или углу зрения, в 1 минуту. Последний и принят за норму. Расположив на таблице различной величины буквы, цифры и знаки, шрифт кот. на определенном расстоянии образует угол зрения в 1 минуту, мы получим возможность узнать остротузрения любого Г., по формуле V —
Где у есть искомая острота зрения, d—разстояние, на кот. исследуемый Г. видит данный шрифт, и D—разстояние, на кот. данный шрифт образует угол зрения в одну минуту (оно дано на таблице). Помимо патологических условий, острота зрения подвержена некот. индивидуальным колебаниям и влиянию возраста. В общем у детей при прочих равных условиях острота зрения выше, у стариков не-и сколько ниже. Кочевники, дети сте-| пей, привыкшие к большим горизон-| там, повидимому, имеют более вы- сокую остроту зрения, чем жители городов.