> Энциклопедический словарь Гранат, страница 203 > Заблоцкий-Десятовский

Заблоцкий-Десятовский

Заблоцкий - Десятовский, Андрей Парфенович, видный государственный и общественный деятель, родился в 1807 г., умер в 1881 г. Воспитывался в нов-город-северской гимназии и москов. университете. В 1832 г. был удостоен, по защите диссертации, звания магистра физико-математических наук. Свою государственную службу З.-Д. начал в хозяйственном департаменте министерства внутренних дел, где занимался статистикой населения и редактировал „Журн. Мин. Вн. Делъ“. В 1836 г. перешел на службу в V отделение Собственной Е. И. В. канцелярии. По преобразовании его в 1838 г. в министерство государственных имуществ, З.-Д. слуяшл в нем 20 лет. Будучи близким сотрудником гр. П. Д. Киселева, З.-Д. был убежденным противником крепостного права. Объехав в 1841 году, по поручению Киселева, внутренния губернии для исследования быта крепостных крестьян.

Заболъваемость

Определение 3. населения, его биологических и социальных групп устапавливается путем статистической обработки массовых наблюдении об индивидуальных заболеваниях. Основные задачи, а равно трудности, с которыми приходится встречаться статистике в этой области, давно уже разъяснены исследователями, в нашей стране с наибольшей полнотою—проф. Янсоном. Главное затруднение в том, что статистика для данной цели не располагает достаточным персоналом наблюдателей и пе всегда может знать, где и когда возникает явление, подлежащее наблюдению. Точное констатирование болезни вообще может быть делом только врача; по число врачей в действительности незначительно, распределены они крайне неравномерно среди населения, так что подвергнуть наблюдению не только каждое заболевание, но и каждый смертный случай фактически невозможно. Сюда присоединяется еще трудность, до этих иор пеустранепная,—превратить всех врачей в статистических регистраторов. Как же выходит статистика из этих затруднениие Применяясь к существующим условиям, опа задается целью возможно пол-пее исследовать доступные ей области; так возиикают: а)статистика причин смерти, б) больничная с., в) с. инфекционных болезней, г) с. заболеваемости отоел-них групп населения (члены обществ, служащие и так далее). Таково определение проф. Янсона (1887), сохраняющее все свое значение также для настоящого времени. Нужно, однако, заметить, что в этом определении предусматриваются исключительно условия городской статистики, для исследования же сельской страны не дается внкаких перспектив (смотрите ниже, стб. 2). В более близкое время крупнейший из современных европейских статистиков (и. Мауг (1897) принимает в качестве главных форм статистики заболеваний: а) обязательную регистрацию т. н. обще-опасных и инфекционных заболеваний, б) наблюдения, касающияся т. н. отобранных групп населения (находящиеся в лечебных заведениях, армия, флот и так далее), и в) .нассо-ьыл наблюдения о всех заболеваниях в среде населения. Текущее статистическое наблюдение явлении массовой болезненности, по определению Майра, представляло бы огромное значение не только для точного учения об обществе, но и для практической санитарной политики. Тщательные исследования последнего времени не оставляют сомнения в том, что смертность людей, определяемая при помощи наблюдательных средств статистики, никоим образом не может служить удовлетворительным выразителем также их болезненности. Движение обоих этих явлений не параллельно; существуют известные социальные и хозяйственные расстройства, создаваемия заболеваниями и неоставляющия соответственных следов в статистике смертности, и наоборот, сильное развитие смертности может сопровождаться сравнительно умеренным распространением болезней в данном обществе. Поэтому статистика смертных случаев, даже при том условии, если разграничение причин смерти было произведено весьма тщательно, представляется только „весьма недостаточным суррогатом исчерпывающей статистики заболеваний“. Однако, осуществление идеала общей статистики заболеваний едва ли можно ожидать в близком будущем: сколько-нибудь удовлетворительное констатирование факта и рода заболевании невозможно без участия врачей; многие заболевания остаются для них неизвестными; в целях этой статистики было бы необходимо установление безусловной обязанности практикующих врачей собирать статистические сведения о всех случаях болезни, при которых опи подавали советы. Как видно, в общем схема Майра весьма близка к схеме проф. Янсона. Остается еще упомянуть т. н. медицинской статистике, проблемы которой разрабатываются всего более в Германии. Принцип принимает медицинскую статистику как „исчерпывающее численное исследование патологических явлений человеческого общества“, сущестнеиную часть которого составляет статистика заболеваний. К сожалению, признается оп, наше знание еще далеко от того, чтобы представить полную статистику 3. для возрастных классов, с определением различий, которые обусловливаются национальными особенностями социальным положением, бедностью, богатством, занятиями а так далее На ряду с прежними источниками сведений (болышчлая с., о. причип смерти, с. инфекций). ГГрннципг придает высокое зпачение статистике больничных страховых касс. Значение это технически-стра-ховое и научное: уясняя конкретные задачи, возникающия перед кассами в деле страхования, статистические наблюдения касс доставляют гигиене и обшество-знапию полезный материал, чтобы оценивать опасность для здоровья и жизни в отдельных отраслях про-мышленпо ти, без чего невозможна энергичная борьба с профессиональными вредпостямн. Вместе с тем Припцинг относится отрицательно к проблемам статистики общей массовой болезненности, как к неосуществимым. В позднейшее время этот последний мотив развит проф. Зильберглейтом. По его мнению, пока медицина не сделается законченною наукою, для которой ни одно явление человеческой психической или физической природы не останется неизвестным ч которая будет настолько заинтересована в массовых наблюдениях, что всякое выходящее за известную границу отклонение от нормы будет точно регистрироваться со всеми признаками диагностического, клинического, этиологического, социального и демографического характера,—до тех пор не может быть речи об общей статистике болезненности в собственном смысле, даже лишь но отношению к пользовавпым больным. Но мы не будем, говорит оп далее, совершенно отказываться от того, что с известною оговоркою статистика болезиеиностн возможна, поскольку имеются записи (но смертности, о пользованных в госпиталях, о некоторых группах населения и болезнях и так далее). Остается, ваконец, отметить, что общеиризпапная в указанном объёме система статистики 3. получила недавно конкретное выражение в конструкции специального отдела „Statistik“ ua Дрезденской гигиенической выставке 1911 г.

Если таковы главнейшия общия течения европейской мысли в области системы и существа статистики 3., то на иной путь пришлось по необходимости стать этому исследованию применительно к сельскому населению нашей страны. Рациональной статистики причин смерти в сельской России не существует; больничное пользование сельского населения имеет слишком ограниченное приложение; особых группировок населения перед лицом русской практической земской медицины также не существует, эпидемии далеко пе исчерпывают патологии нашего сельского населения. Таким образом из всех теоретически возможных пулей в земской России естественно осуществляется и разрабатывается а статистика общей массовой болезненности населения, которая, наоборот, не получает развития в Западной Европе. Еще в 70-ыф гг. прошлого столетия идеологами и строителями земской медицины было формулировано важное значение санитарной статистики для общественной санитарной деятельности. Наблюдения земских врачей о заболеваниях населения с самого начала были иризнаны материалом, необходимым и пригодным для построения статистики болезненности. Было общепризнано, что „рациональною земскою врачебною помощью следует считать лишь ту, которая не только оказывается врачами, но неизменно сопровождается правильною регистрацией) наблюдаемых больных и, следовательно, служит целям общественной медицины“ (Е. А. Осипов). Согласпо этой идеологии, первичными органами статистики являются все участковые земские врачи в губернии; они ведут систематическую сплошную регистрацию наблюдений о заболеваниях; с этой точки зрения каждая лечебница, оказывая населению врачеб-пую помощь, является в то же время статистическою инстанцией, своего рода обсервационным пунктом, ведущим паблюдепие за здоровьем местпого населения. И дело это, по существу, отнюдь не является для врачей случайным или любительским, по обязательным, выполняемым по определенным правилам, гарантирующим статистическое однообразие материалов. Правила эти, формы и вообще весь распорядок статистических работ периферии и центра, губернского санитарного бюро, регулируется губернскими съездами врачей. Стремление земской медицины обеспечить все население близкою и общедоступною врачебною помощью сливается в своем идеале с стремлением статистики исчерпывать наблюдениями врачей всю действительную 3. населения. Для собирания наблюдений применяется карточная система записей, дающая возможность переносить процесс разработки их с периферии кцептру—в санитарное бюро. Определенное место в сложной статистической системе занимает также однообразная номенклатура болезней (с IV00 года—Пироговская). Весьма существенное вспомогательное значение имеет особый отдел исследования, посвящепный „статистике врачебной помощи“: полнота и цеппость собираемых статистических материалов но болезненности освещается здесь со сторопы существующих условии земской медицинской организации.

Приведенным идеологическим обзором в достаточна степени определяется материальное содержание статистики 3. Европейские наблюдения располагают обширными материалами статистики госпитальной, инфекционной, причин смерти; в позднейшее время черезвычайно впдпое место завоевывает себе с. больничных касс (Германия, Англия, Австрия, Швейцария).

Одним из самых существенных и важных вопросов статистики, к разрешению которых привлекаются материалы больничных страховых касс, является, несомненно, т. н. профессиональная 8. трудящихся. По общему представлению исследователей, „профессиональная болезнь“ возникает в результате „специфического профессионального вреда“, причем это последнее значение приписывается условиям троякого порядка: а) природе обрабатываемого материала, б) способам его обработки, т. е. акту работы, совместно с ея орудиями, и в) условиям, связанным с работою, т. е. санитарной обстановке производства и труда. Болезни, именуемия в собственном смысле „профессиональными“, отграничиваются, с одной стороны, от „пфсчастпых случаевъ“, происходящих от внезапного и кратковременного воздействия события, вызывающого телесное повреждение, с другой—оне граничат с болезнями, которые можно назвать болезнями рабочих вообще („Arbeiterkrankhei-ten“ пемецких авторов); последния развиваются на почве, созданной условиями заработка и жизпепной обстановки рабочих, вне непосредственного влияния указанных факторов собственно профессионального порядка. Это определение, надо заметить, обвивает собою не только болезни, сопровождающия труд рабочого в промышленности, но и во велю и вообше профессиональной деятельности. Дапные местных больничных касс в Европе признаются важнейшим материалом для определения профессиональной болезненности рабочих; однако в этих целях формуляры больничных касс требуют еще существенных улучшений и дополнений.

Ниже в таблицах I—УЬ дается характеристика тех главных критериев, которыми располагает текущая статистика больничных страховых касс (общая и личная 3., продолжительность и вероятность заболеваний). Паю заметить, что исследование по характеру заболеваний, в связи с возрастом, полом, профессиональностью, выполняется отдельными кассами лишь в частпых случаях. С наибольшею, исключительною полнотою такая работа была недавно произведена германским правительством, причем для данной цели были использованы материалы, собранные местпою лейпцигскою больничною кассою за длинный период лет (1887—1905); разработка этих материалов была выполнена государственны ми учреждениями (Kaiserl. Statistisch. Amt u. Kais. Gesundheits. Amt), под руководством проф. Mayota и на счет особого кредита, данного рейхстагом (325 тыс. марок).

Возникающее в области русской земской медицины исследование общей болезненности па< ф.иеиия заклисшет в себе: а) определение типов 8. но полу, возрасту, месяцам и временам года в губернии, уездах, медицинских участках, волостных районах и б) выборочное исследование болезненности, распространяющееся гиа отдельные формы заболеваний, особия группы больных, отдельные местности, или топографические районы, особия группы населения. Круг исследования весьма обширен; осповою его служит обязательная сплошная регистрация наблюдений, производимая участковыми врачами на местах; опа дает центральному учреждению простор для развития выборочного исследования во всех направлениях, вызываемых иштересами санитариои организации. в) Самостоятельную группу земского исследования заболеваемости представляет также т. н. индивидуальнопосемейная регистрация: сюда принадлежит определение болезпеипости отдельных лиц, семей, фамилий, «опросы наследственной передачи болезней и конституций и так далее В этом отделе исследование 3. обнаруживает генф-тич. связь с другим отделом земской статистики— экономическим, где в основание принимается отдельное хозяйство и производится т. н. подворное обследование, г) Наконец, периодические (ежемесячные) сообщения врачей об эпидемических заболеваниях и деятельности лечебниц служат материалом для „сапитарпой хроники“ губернии, издаваемой губернским земством. Ниже таблицы VI—Охарактеризуют земскую статистику 3. в ея некоторых главных пунктах,ио материалам Московской губернии, где эти работы поставлены наиболее прочно и широко.

Как видно из предыдущого изложения, главнейшими и непосредственными источниками статистики заболеваемости в собственном и современном смысле являются наблюдения местных больничных касс в Западиой Европе и общественной санитарной статистики в нашей стране. Эти главные источники статистики заболеваемости характеризуются в некоторых более существенных своих элементах в следующих далее табличках,

I. Статистика больничных касс иолыуется для своих определений 4-мя главными коэффициентами заболеваемости рабочих, членов этих касс; тзковы: а) общая заболеваемость в собственном смысле (,Erkrankungshauftigkeit“)—отношение числа заболзваний на 100 участников кассы, б) личная 3. („Erkranmngs-ziffer“)—число заболеваний, приходящееся па долю лиц, бывших больными на протяжении года, в) продолжи-телъпост болезни („Krankheitsdauer-)—отиошеиш дней болезни, приходящееся в среднем на один еи случай, и г) вероятность болезни („Krankheitswahncheia-lichkeit)—число дней болезни, приходящееся в среднем за год па одного участника кассы.

Отсюда видно, что различия в силе заболеваимости рабочих, по данным разных касс, довольно значительны; по причины их могут быть с точюстыо определены лишь в связи с особенностями регистрации и учета заболеваний управлениями отдельных сасс. Вообще повсюду наблюдается болпе высокая вгболп-ваемость женщин, если принимать в расчет все заболевания в сумме (за исключением иоврежиений), и более высокая заболеваемость мужчип—пошфждф-пиями. С годами возраста заболеваемость медлинло и непрерывно повышается; у женщин пе так лавпо-

Таблица I. Общая заболеваемость рабочих (число заболеваний на 100 участников кассы).

Возрасты.		Франкфурт (1896 г.).					Бокенгейм (1896-97 г.).			Австрийские б. кассы (1891-95 г.).			Лейпцигская к;сса (18-7-1905 г..
	Бол. с сохра- и Бол. с утра-нением 1 тою трудоспособности.					С со- Съутра-хрансп. | тою j трудоспоеоб.			Бол. с утрашо трудоспособности.
м. | ж. | м. | ж.					М. I м.			м. | Ж.			Возрасты. | м. | ж.
Менее 15 лет. 15-20 л.. 20-30 „.. 30-40 „.. 40-50 „.. 50-60 „.. Оолео 60 л.. .		56.5 66.6 6>:,6 59.6 59.7 66.8 65,0		58.8 76.8 83.0 83.0 67.9 76.1 36,6		43.5 35.1 35.1 43,9 52.6 63.5 56,0		38,8 39,0 37,5 46,4 40.2 48.3 56.7		49.6 67,0 70,9 69.7 72.7 79.8 67,7		68,6 63.0 54.6 61.6 66,4 68,2 76.0		43,0 42.3 43.6 47.4 52.6 58.8 68,2		42,8 39.5 38,4 44.0 49,2 51.0 56.6		15-24 л.. 25-34 „. 35—44 „. 45—54 „. 55—64 „. 65-74 „ .		36, 36,: 42,: 48, 56, 71,:		37.9 47.7 51.9 51.8 47.8 58,4
В среднем .		64,2		79,0		39,9		39,3		69,9		60,7		-		-				39,1 1,8

Таблица II. Личная заболеваемость (число заболеваний на одного болевшего члена кассы).

Возрасты		Франкфурт.			Австрия.			Лейпциг
	Все заболевапия вообще.			Болезни с утратою трудоспособности.
м.		ж.		м.		ж.		! ’		Ж.
Менее 15 лет.		1,5		1.4		1,2		3,2
15-20 л..		1,6		1,7		1,2		1,2		1,1		1,1
20-30 „.		1,7		1.3		1,2		1,2		1.1		1,1
30-40 ..		1,7		1.8		1,3		1,2		1.2		1.1
40-50 ..		1,7		1,7		1 3		1,2		1,2		1.1
50-60 „.		1.8		1,8		1,3		1,2		1.2		1,1
Более 60 лет..		1,0		1,6		1,3		1,3		1,3		1,1
В среднем..		1,7		1,7		1,2		1,2		1,2		1,1

Таблица III. Продолжительность болезни (число дней на одно заболевание).

Возрасты.

Франкфурт.

Австрия.

Бокенгейм.

Общ. „Взаим-, ность“ (Лейпциг).

Италия.

Лейпцигская касса.

м.

Ж.

1 м.

Ж.

м.

| м.

ж.

! М.

Возрасты.

м.

ж.

Менее 15 лет 15-20 л.. .. 20-30 “. .. 30-40 „. .. 40-50 „. .. 50-60 „. .. Более 60 лет

И.7 16,4 19,3 22,7 27,1 32.9 38.9

18,4 19.3 24.6 31.4 31.6 45.4 58,1

и 12,6 ! 13,7 14.3 15,9 18.6 21.4 29,8

14.5 16,1 18,0 20,2 21.6 23.9 31,3

! 10,3 12,5 I 12,3 1 13,9 17,9 ! 19.4 26,0

19,3 19.9 1 24,0 30,7 38.9 44,1

21,6 30.3 33.4 37,9 44.4 55,1

17.9 23.4 24.9 25.4 28,2 30,3 36,8

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65—74

17.5 20.5 23.7 27.3 32.8 41.4

22.5 26.6 23.2 28,9 32.2 41,4

В среднем

21,6

24,4

16,5

18,8

14,3

27,4

35,0

27,3

21,6

24,6

Таблица IV. Вероятность заболевания (число д

ней бс

лезни

на од

ного

илена к

ассы ви

год)

Возрасты.

Франкфурт.

Австрия.

Бокенгейм.

Общ. „Взаимность“ (Лейпциг).

Италия.

Лейпцигская касса.

М.

ж.

м.

ж.

м.

м.

ж.

м.

Возрасты.

м.

ж.

Менее 15 лет 15—20 л.. .. 20-30 „. .. 30-40 “. .. 40-г,0, 50-60 Более 60 лет

6,4 5.8 6,7 9.9 14,2 20,8 21,7

7.5 7.5 9,2 14,5 12.7 21.8 32,9

5,4 5,8 6,3 7.6 9.6 12.5 20,3

6,2 6,4 6.9 8.9 10,6 12,2 17,7

7,1 7.7 6.7 8,4 11,8 13,2 19,9

5,7 5,1 5,9 8,0 11,0 14,0

4.4 6,3 6.5 7.1 8.2 11,8

5.1 6,9 ] 6.2 6,2 7.0 8.0 11,5

15-24 25—34 85-44 45—54 55-64 65-74

6.4 7.5 10,0 13.3 18.4 29.5

8,5 12,7 14,6 14,9 15,4 24,2

В средпем

8,6

9,6 I

7,8

7,9

8,6

”1

6,9

6,9 |

8,6

10,3

мерно, как у мужчнп; паиболее высока—у женщин в периоды наибольшого развития производительной родовой деятельности; после этого заболеваемость женщин резко сокращается и теперь уже значительно уступает заболеваемости мужчин. Интересно заметить, что с этими выводами черезвычайно гармонируют русские данные земской статистики: обращаемость к врачебной помощи и заболеваемость женщин также и у нас вообще выше, чем мужчин; общая смертность, наоборот, одинаково выше у мужчин, чем у жепщнп, как в России, так и в Западной Европе.

По числу заболевании, приходящихся за год на одного заболевшего члена кассы рабочого, как видно из таблицы, вет особенно больших различий между отдельными кассами (данные франкфуртской кассыобпимают все заболевапия вообще); равным образом, не существует в этом отношении особенно резких различии между возрастами того и другого пола.

Средняя продолжительность болезни в среде муж-чип колеблется между 14,3—27,4 дней и в среде женщип между 18,8—35,0; в качестве общого правила, опа постоянно выше на стороне женщин, чем мужчин; это распространяется на все наблюдения касс и на все возрастные группы; с возрастом увеличение продолжительности болезни идет быстрее у женщип.

Также и вероятность заболевания, определяемая отношениями 7—10 дней на участника кассы, вообще повсюду выше у жепщив, чем у мужчип; правило это распространяется па все возрасты, кроме самых пожилых (50 л. и старше), когда вероятность заболевании у женщин падает и делается выше на стороне мужчин.

Таблица V а. Число заболеваний на 100 участников.

Названия болезней.		Франкфурт.							В е		н а.				Бокенгейм.			Бреславль.			Магдебург.
	3 а с сохранением			б О Л Е В с утратою			а е м о с с сохранением			т ьс утратою
	3. с утратою работоспособности.
работоспособности.
м.		ж.		м.		Ж. |		м.		Ж.		м.		ж.		м.		ж. j				ж. ]		-		ж.
I. Инфекционные бол		1,2		1.6		3,7		4,0		2,5		2Д		9.2		7,6		8,8		9,9				}4,5		8,2		13,0
II. Общия бол		4,3		15,8		1,6		5,8		2,8		5,7		2,0		2,3		1,1		4,8		и,		1,1		5,3
III. Б. нервной системы.. .		2,3		4,5		1,0		1,2		2,1		2,7		и,и		0,9		1Д		2,1		1,2		0,7		0,2		0,4
IV. Б. сосудистой системы. .		1,2		1,2		0,8		0,8		1,0		0.9		1,4		1Д		0,6		0,9		0,4		0.4		0,4		0,9
V. Б. дыхадельн. орг		10,7		10,8		8,1		8,8		5,8		5,3		7,5		6,3		11,4		10,9		7,3		4,5		8,1		7.4
VI. Б. орг. пищеварения.. .		13,1		18,3		4,4		6,0		8,2		11,0		5,6		7.1		8,8		10,7		4,1		3,0		5,3		8,2
VII. Б. моче-иолов. орг		2Д		3,5		0,7		1,8		0,4		1,4		0,8		1,8		0,6		2,1		0,4		1,4		0,8		8,3
VIII. Б. двнгательн.сист		5,5		4,9		5,9		3,9		4,5		3,4		4,2		3,0		7,5		4,9		4,3		1,8		2,2		0,7
IX. Б. кожи		8,8		7,5		4,2		3,4		2,8		2,0		2,0		1.1		0,1		3.8		3,9		1,8		7,4		6,3
X. Б. орг. зрения		6,7		5,8		1,0		0,6		3,1		2,3		0,8		0,7		1,5		1,0		0,8		0,3		1,1		0,4
XI. Б. орг. слуха.		1,8		1,7		0,2		0,2		0,9		0,7		0,2		0,2		0,3		0,1		0,2		0,1		—		—
XII. Повреждения.		5,7		2,4		7,9		1.9		1,6		0,7		5,9		1,8		11,7		4,2		7,1		1.1		12,2		5,3
XIII. Без обозначения		0,8		1,0		0,4		0,4		0,1		0,1		0,4		0,3		1,2		0,8		1,1		1,2				1,7
Итого		64,2		79,0		39,9		39,4		35,8		38,3		41,1		34,2		С>0,7		57,2		35,4		20,8		48 1		57,9

Таблица V b. То же по материалам лейпцигской кассы (1887—1905).

По классам болезней.					Названия болъзней.		По возрасту и полу.
	15-34 л.			35-51 л.			55-74 л.
м.		ж.		м.		ж.		м.		ж.		м.		ж.
I. Б. развития		0,002		1,207		1. Туберкулез.. .		0,74		0,69		1,18		0,94		1,22		0,82
II. Б. инфекционные и пара-						2. Венерич. бол .		0,57		0,42		0.16		0,14		0,08		0,04
Зитические		5,008		5,237		3. Малокровие		0,15		7,73		0,16		3,77		0,13		0,92
III. Прочия общ. бол .		0,893		7,011		4. Свннц. отравл.. .		0,35		0,08		0,45		0,17		0,35		0,02
А. Новообразования злокач. .		0,048		0,043		5. Бол. орг. дыхан. .		5,09		4,» 1		7,10		7,73		13,73		11,75
В. Новообразования доброкач.		0,071		0,101		6. Бол. сердца		0,59		0.70		0,67		1,13		1,53		1,39
IV. Местные болезни.. .						7. Мышечн. ревмат. .		2,56		1,47		5,48		4,70		7,69		6,74
А. Б. нервной системы. .		1,331		1,401		8. Хропич. суст. ревм.		0,33		0,18		1,24		1,06		1,93		1,49
В. Б. орг. дыхания				4,812		9. Бол. уха		0,22		0,18		0,16		0,16		0,14		С,09
С. Б. орг. кровообращения .		1,011		1,084		10. Бол. глаза		0,83		0,67		0,89		0,91		1 11		1,58
D. Б. орг. пищеварения. .		6,022		8,764		11. Повреждения.. .		9,07		2,68		9,57		3,27		9,45		4,85
Е. Б. мочев. и полов. орг. .		0,489		2,550
F. Б. кожи и покровов. .		3,616		2,92 1
G. Б. орг. движения		4,910		2,742
Н. Б. орг. слуха		0,195		0,172
I. Б. орг. зрения		0,831		0,703
К. Повреждения и проч. впеш-
пия воздействия.. .		9,283		2,844
V. Проч. бол. и пеопред. сост.		0,210		0,214

Относительно характера заболеваний, поражающих рабочее паселееие, принадлежащее к составу ведения больничных касс, здесь приводятся наблюдения местных касс городов Франкфурта (1896), Веиы (1903), Бокепгейма (1896—97), Бреславля (1891—95), Магдебурга (1900) и за позднейшее время лейпцигской кассы (1887 — 1905). Частности видны из таблиц, в общем же молено констатировать, что мужская половина рабочого населения более поражается, чем женская, бол. орг. дыхания, двигательной системы, ножи, ори. арпиия и слуха, бол. от повреждений; наоборот, у женщин встречаются чаще инфекции, общия бол., нервные, ори. пищеварения и, в особенности, орг. мочеполовой системы.

Что касается профессиональных моментов заболеваемости рабочих, то детальный анализ заболеваний, продолжительности их, а также силы смертности, в связи с возрастом и занятиями, приводит, по материалам лейпцигской кассы, мелсду прочим, к определению более и менее благоприятных профессий в санитарном отношении. В среде мужской половины рабочих самыми неблагоприятными профессиями, одновременно по высокой заболеваемости и смертности вовсех возрастах, оказываются группы: работающих на открытом воздухе, каменщиков и бетонщиюв, пивоваров, рабочих бумажных и карт.х фабрик, тряпичников и мусорщиков. В женской среде сакое значение принадлежит группам: работниц па фибри-ках цветной бумаги, химических заводов и машинных.

Работающие на открытом воздухе, ровщики цебпл и песку, чистильщики улиц, рабочие по двору и “. д., поражаются наиболее часто болезнями оргаиов дькания (неблагоприятные условия погоды), страдают or. повреждений, от бол. сердца (тяжелая работа). Броме того, они отличаются во всех возрастах высокою смертностью от бол. орг. кровообращения и высокою заболеваемостью орг. пищеварения (дурные условия жизни), бол. кожи и внешних покровов (наружная грязь), бол. орг. движения, особепно мышечным и хроническим суставным ревматизмом (влияние поюды).

Каменщики и бетонщики, пильщики и ги.ифо-вальщики мрамора, каменотесы и так далее страдают от инфекционных и паразитических болезней, оссепно от туберкулеза, бол. орг. дыхания (минеральная тмль).

Таблица VI.

Общая заболеваемость населения Московской губернии по полу и возрасту в 1908 году.

Отношения на тысячу населения данного пола и возраста.

Кл.		Названия классов бол.		0-12		мес.		1 —		4 г.		5-		9 л.		10-		14 л.		15—		19 л.		20-		29 л.		30—		39 л.		40-		49 л.		50-		59 л.		60 л.		U ст.		Итого.			06.
		м.		ж.		м.		ж.		м.		ж.		м.		ж.		м.		Ж.				ж.		м.		ж.		“		ж.		м.		ж.		ии.		ж.				ж.		пола.
I.		1) Бол. эпидемические. .		109,5		178,9		149.9		144,4		76,7		78,7		57,5		66,5		76,7		95,1		85,3		100,9		88,5		100,4		81,0		100,1		65,3		82,8		32,3		38,1		85,6		93,9		89,9
		2) Б. зараз. не-энидем. .		47,6		45,6		21,9		20,1		17,5		15,9		19,9		23,9		35,3		38,4		76,5		46,3		42,3		46,1		39,6		46,5		32,8		41,7		15,5		22,4		32,6		35,3		33,8
II.		Животные паразиты.. .		22,8		23,4		36,9		41,6		35,7		43,2		36,4		53,3		21,6		32,9		16,2		19,2		14,8		22,0		15,3		23,2		12,5		17,2		11,6		12,1		22,9		29,2		26,2
III.		Травмы		10,8		10,2		24,0		19,2		24,3		13,4		42,2		21,7		90,7		43,6		100,3		31,5		95,5		33,7		91,2		42,2		80,6		48,5		54,5		35,6		69,0		31.4		49,6
IY.		Лишение воздуха		0,1		—		—		0,1		—		—		—		—		—		—		—		_		_		_		_		_		_		_		_		_		_				_
У.		Термнч., электр. и место, хишич. поврежд .		12,7		11,8		16,0		12,2		5,6		5,3		8,6		8,8		13,1		9,8		10,9		5,6		9,6		5,2		9,7		5,0		6,9		4,4		4,5		3,3		10,0		6,7		8,3
VI.		Отравлепия		0,5		0,3		0,7		0,5		0,4		0,3		0,3		0,2		0,5		0,4		3,9		0,5		11,8		0,8		13,6		1,2		7,7		1,1		2,4		0,4		4,7		0,6		2,6
VII.		Новообразования		2,2		2,7		1,2		1,3		2,8		3,1		4,8		5,9		6Д		7,0		5,4		4,1		3,8		5Д		4,8		9,2		7,9		9,1		8,4		7,6		4,8		5,6		5,2
VIII.		Общия расстр. питания. .		80,7		71,4		61,1		52,2		14,1		20,7		14,9		33,0		11,2		62,6		12,2		71,6		9,7		60,9		7,0		43,0		7,3		24,9		19,6		27,5		18,8		47,4		33,6
IX.		Пороки развития		43,0		27,2		2,1		1,4		2,2		2,3		1.3		1.2		0,6		0,8		0,3		0,5		0,1		0,1		0,1		0,1		_		—		_		_		1,9		1,4		1,7
X.		Бол. нервной системы .		9,5		7,0		6,4		5,8		3,5		4,2		6,5		7,8		14,8		18,0		30,9		38,3		37,7		51,9		36,7		57,8		35,6		50,1		21,9		25,8		21,9		29,6		25,9
XI.		Бол. кровеносн., лимфат. сист. и селезенки.. .		18,1		15,6		9,1		6,7		5,2		4,8		7,9		7.9		9,1		9,8		10,4		13,5		12,2		19,2		17,3		24,9		27,6		31,5		32,6		31,3		13,4		10,1		14,8
XII.		Бол. орг. обоняния и ды-хапия..		279,7		229,1		117,5		114,4		55,2		57,2		67,5		71,9		91,3		88,3		102,0		90,2		110,8		98,9		127,4		101,1		126,3		101,3		85,3		74,5		103,7		92,7		38,0
XIII.		Бол. орг. пищеварения. .		605,5		515,4		198,7		175,6		58,2		60,0		97,6		104,7		127,2		157,8		161,9		190,8		169,4		188,7		155,1		175,9		131,7		142,7		69,0		74,7		148,1		155,9		152,1
XIV.		Бол. мочевых орг .		7,2		2,3		6,5		3,2		2,9		1,4		2,2		1,5		3,0		3,5		3,2		8,1		5,8		10,2		8,6		11,9		10,1		10,2		10,0		5,7		5,5		6,3		5,9
XV.		Бол. мул;. половых орг.		7,4		—		6,1		—		2,2		—		1,0		—		4,5		_		8,8		_		5,2		_		3,1				2,6		_		2,5				4,5		_		2,2
XVI.		Бол. жеиск. пол. орг.. .		—		0,9		—		1,5		—		0,6		—		0,6		—		25,6		_		95,0		_		77,6				37,6		_		9,9		_		4,5		_		34,0		17,5
XVII.		Бол. орг. зрепия		41,1		42,4		26,9		33,4		18,6		23,1		20,4		29,3		39,6		39,6		38,1		38,8		37,0		40,3		38,7		41,3		38,2		43,0		44,3		46,2		34,3		37,6		36,0
ХВПИ.		Бол. орг. слуха		22,9		18,4		14,9		15,2		17,7		19,2		25,0		22,3		27,2		24,1		20,0		17,0		17,7		15,0		15,9		15,0		16,6		14,4		14,2		9,4		19,3		17,1		18,2
XIX.		Бол. костей, хрящен, муск. и суставов		3,8		3,1		4,7		5,3		7,2		6,7		15,2		17,6		34,5		38,0		52,2		57,5		71,8		79,1		86,8		107,2		87,1		109,4		55,7		58,9		44,5		52,5		48,6
XX.		Бол. кожи и подкожн. клетчатки		199,6		219,1		96,3		99,4		57,2		67,9		74,9		90,9		102,4		118,0		86,7		63,3		68,5		54,8		58,0		51,6		47,6		45,7		32,7		29,7		76,8		73,2		74,9
—		Неонррд. болезн. состоян.		60,9		57,9		30,5		28,1		15,9		16,6		22,5		31,0		35,2		53,5		44,0		70,5		45,8		77,0		45,3		84,5		39,6		73,9		27,9		40,0		35,9		54,8		45,7
—		Фпзиологич. состояния. .		—		—		—		—		—		—		—		—		-		19,5		-		86,0		—		53,3		—		15,8		—		1,2		-		25,0		12,9
		ИТОГО		1675,9		1483,6		831,5		781,3		423,2		444,7		532,6		600,1		744,3		886,4		839,0		1049,3 1		858,0		1040,3		855,3		995,0		783,9		864,9		544,9		547,7		758,3		846,2		803,6

табл. вии. Заразноэпидемич. заболеваем. населения Московской губернии по полу и возрасту в ше-шш гг.

Отношения на 10 тыс. населения данного пола и возраста.

Названия болезней.		0-12 мес.			1-		4 г.		5-		9 л.		10-		14 л.		15-		19 л.		20—		29 л.		30—		39 л.		40—49 л..			50—		59 л.		60 л. и ст.			Итого.			06. пола.
м.		ж.		и.		ж.		ы.		ж.		м.		Ж.		м.		ж.		м.		ж.		м.		ж.		м.		ж.		м-		ж.		м.		ж.		м.		ж.
1. Корь		180,5		174,9		203,4		203,1		99,3		97,8		36,7		33,6		4,6		5,4		1,1		1,0		0,3		0,5		0,1		0,2		0,1		0,2				0,3		42,1		38,9		40,4
2. Скарлатина		48,1		43,3		133,0		122,1		114,1		115,8		58,9		67,1		15,9		20,9		4,0		4,7		1,5		2,9		0,9		0,9		0,3		0,5		0,4		0.2		37,4		36,1		36,7
3. Дифтерит		39,3		30,8		115,9		100,4		60,7		64,7		33,5		41,2		16,0		22,4		5,8		9,5		3,9		6,0		1,7		3.5		0,5		1,9		0,6		0,8		27,1		27,0		27,0
4. Оспа натуральная		26,3		30,5		15,0		13,3		8,2		7,7		4,9		5,5		7,8		8,8		7,0		9,0		4,8		4,3		1,3		0,9		0,4		0,3		0,1		0,3		6,8		6,5		6,6
5. Оспа ветряная.		121,7		135,0		64,8		69,9		39,2		41,5		13,7		13,5		3,3		4,1		1,8		2,0		0,7		0,7		0,4		0,4		0,3		0,3		0,1		0,1		16,9		17,0		16,9
6. Заушница		12,3		7,9		17,1		1,3		3,4		27,6		40,5		33,3		8,4		13,7		1,7		3,1		0,8		1,3		0,3		0,8		0,1		0,5		—		0,1		11,8		10,1		10,9
7. Коклюш		301,1		318,6		249.0		297,1		115,4		142,4		21,3		29,4		1,7		3,8		0,6		2,0		0,6		2.1		0,5		1,2		0,3		0,7		0,1		0,3		49.9		56,3		53,2
8. Грипп		942,1		830,4		655,0		С2. 9		331,2		332,7		333,8		416,4		557,9		759,2		626,7		828,5		645,1		843,6		606,8		840,9		491,2		68S.9		243,0		312,9		532,9		655,8		593,3
9. Тиф сыппой ..		0,2		0,3		0,6		0,3		1,1		1,1		1,6		1,8		2,6		3,0		3,7		2,7		3,3		2,8		2,4		2.5		1,8		1,6		0,6		0,7		2,1		1,9		2,0
10. Тиф брюшной .		2,0		1,0		5,0		3,8		8,9		8.6		14,4		14,8		21,0		25,6		17,6		17,7		12,1		14,0		9,9		12,0		7,7		9,5		3,3		3,5		П,7		12,5		12,1
11. Тиф певыяснснпый		2,2		1,2		4,1		3,4		5,3		4,6		7,4		5,9		12,6		12,0		12,2		9,4		10,9		9,4		9,4		10,2		7,9		7,8		3,3		3,7		8,5		7,5		8,0
12. Возвратная горячка		0,5		0,3		1,4		0,7		2,5		2,1		5,6		3,5		14,4		6,3		15,7		6,2		15,5		6,1		13,2		8,0		9,9		5,6		3,0		2,4		9,5		4,6		7,0
13 Дизентерия		190,3		1G6,1		148,1		124,4		30,5		29,0		20,1		21,5		19,7		17,8		21,2		20,3		26,2		21,3		29,7		24,5		Зо,и		26,8		19,5		18,8		41,9		36,0		38,9
14. Бугорчатка		14,7		10,8		19,2		16,7		18,0		16,3		21,4		24,2		57,9		49,7		99,8		73,1		102,4		76,8		90,9		64,2		58,4		39,5		16,3		15,7		58,5		45,0		51,5
а) в т. ч. бол. легких.. .		3,5		2,7		4,2		3,6		4,5		4,9		7,4		11,0		36,0		28,3		75,9		54,5		79,1		58,2		70,4		50,2		44,3		30,8		1,1		11,2		40,6		30,6		35,4
16. Сифилис		57,2		63,1		13,1		13,9		7,6		9,1		12,2		24,3		25,2		52,1		47,4		75,3		54,2		94,8		59,0		119,2		57,3		28,3		37,1		70,2		36,5		67,1		52,3
а) в т. ч. I и II		3,6		3,6		2,1		2,1		0,7		1,0		0,6		1,0		1,8		2,0		4,2		3,5		2,9		2,2		1,6		1,4		0,8		1,0		0,4		0,4		2,0		1.9		1 9
6). ш		2,9		4,1		3,0		3,3		3,5		5,3		7,1		15,1		16,5		37,2		31,3		55,3		39,7		75,6		46,7		99,8		47,9		10,5		31,9		61,0		24,9		50,8		38,3
в) „ наследственный. .		41,5		44,5		4,6		4,5		1,6		2,4		1,4		2,4		1,2		1,9		0,4		0,5		0,1		0,2		—		0,2		0,1		0,1		0,1		0,1		2,2		2,5		2,4
10. Перелой		41,2		39,5		9,1		9,8		2,8		3,5		2,0		2,8		10,0		9,0		26,4		21,5		15,2		12,0		7,4		5,8		3,4		4,2		2,0		2,8		11,3		9,8		10,6
17. Мягкий шанкр		0.2		—		—		—		—		—		0,1		—		5,8		и,и		17,8		и,б		10,3		0,9		4,5		0,3		2,0		0,2		0,6		—		5,6		0,5		3,0
18. Фоллик. лсаба..		8,1		8,2		21,2		19,3		35,7		40,1		65,4		83,6		83,7		103,7		69,8		64,4		35,3		39,7		17,0		24,4		ед		16,9		2,3		5,3		39,2		45,5		42,4
19. Крупозн. восп. легких.. .		47,8		35,4		49,3		36,9		40,3		25,8		29,4		17,8		38,6		15,0		31,0		14,9		31,8		22,3		40,8		31,5		44,6		39,9		29,9		28,2		37,3		25,1		31,0
20. Остр. сочлеп. ревматизм. .		1.1		0,5		2,7		2,6		5,6		5,0		10,7		12,1		18,2		24,1		16,3		22,2		15,7		22,5		16,8		24,0		15,4		21,8		6,7		9,2		12,2		16,2		14,3
21. Перемеж. лихорадка		56,2		46,4		76,1		69,2		53,4		46,6		41,0		47,3		70,7		84,4		102,3		115.0		107,7		124,1		98,9		118,5		79,7		88,3		36,9		39,1		78,3		85,7		82,1
22 Гв,жа.		25,9		29,3		8,1		9,2		4,6		6,2		6,7		14.5		11,6		34,4		12,9		27,9		17,1		35,7		24,8		55,6		27,7		63,3		21,1		45,6		14,7		31,7		23,4

Во всех возрастах превышает норму заболеваемость орг. движения, в особенности мышечный и хронический суставной ревматизм (влияпиа погоды), бол. глаз (минеральные осколки). Пивовары отличаются высокою заболеваемостью и смертностью во всех возрастах, в особенности от бол. инфекционных и паразитических (предрасположение вследствие потребления алкоголя), высокою заболеваемостью мочевых и половых органов, кожи, наружных покровов, орг. движении.

Рабочие бумажных и карт.х фабрик страдают от бол. орг. дыхания (пары хлора, тряпичная пыль), от повреждении, связаннхы с производством; высока заболеваемость орг. пищеварения и движения.

Тряпичники и мусорщики страдают бол. кожи и от повреждении.

Работницы на фабриках цветной бумаги имеют повышенную наклонность к заболеваниям инфекционными и паразитическими болезнями, бол. орг. пищеварения, движения, мышечным и сочленовным ревматизмом.

Химическая промышленность отражается на высокой заболеваемости работниц бол. орг. дыхания и кожи, с наружными покровами.

II. Собираемия земскими врачами наблюдения о заболеваниях являются материалом для определения общей массовой болезненности населения в земской России. Таблица VI устанавливает для каждой отдельно взятой группы населения Московской губернии характер поражающих ее заболеваний. По данным суммарной графы можпо проследить, что в самых благоприятных условиях находится возраст 5—10 лет, заболенаемость которого выражается наименьшими отношениями, почти одинаковыми для мальчиков и девочек (423 и 445 на 1000); отсюда с годами заболеваемость непрерывно повышается, притом более па стороне женщин, чем мужчин, до максимума у женщин 20—40 лет, после чего она несколько сокращается. Чрезвычайно высока заболеваемость грудных и малых детей, притом здесь опа выше на мужской половине. Для каждой возрасипо-половой группы таблица характеризует соответствующий ей состав заболевай й.

Таблица VII освещает то же явление но отношению к отдельным формам болезней варазно-эпиОвмичестго класса. Наглядно демонстрируется тяготений этих заболевании к определенным, излюбленным возрастам: кори, натуральной оспы, коклюша и дизентерии — к грудному возрасту, скарлатины и дифтерии—к периоду 1—5 лет; тифов, бугорчатки—к периоду произносительной жизни; рожи—к периоду старости, с особым предпочтением женскому полу, и так далее

Многолетния наблюдения эпидемических заболеваний в разных земских губерниях давно уже привели к указанию некоторой периодичности в наступлении моментов обострепия в течении эпидемий на протяжении лет; с особенным постоянством это отмечается относительно детских впидемий, какови.и эпидемии кори (через 3—4 года), скарлатины (4—5 лет), натуральной оспы (7 — 8 лет) и так далее Большинство исследователей это явление приводит в связь с периодами накопления в составе населения детского материала, наиболее ранимого в отношении этих инфекций. В других случаях более ясна связь обострепия эпидемии с метеорологическими условиями (дизентерия, брюшной тиф) или с моментами социальной жизни (тифы сыпной и возвратный). Годичное движении важнейших эпидемических форм па территории Московской губернии за период 1897—1911 гг. цитируется на тчбл. VIII.

Наклонность к периодическому, т. н. циклическому течению (в черте годового оборота) черезвычайно ясным образом проявляется в распределении эпидемических заболевапий по месяцам и временам года. Такого рода данные суммируются за весьма длинный ряд лет (1883—1911) па табл. IX. Отсюда видно, что каждому времени года соответствуют обострепия опре-делопных инфекций: аилт-натуральная оспа, весне— корь, лету— дизентерия и коклюш, осени—скарлатина и дифтерия; сыпной тиф обостряется в конце зм.иы и начале весны, возвратпый—весною и в начале лвта, брюшпой в авусте и сентябре. Явлепия эти находятся в связи с условиями, переживаемыми человеческою средою в разное время года, а также—с характером природы самой инфекции.

Важнейшая литература: Q. Mayr, „Statistik und GesellS haftslehre“ 1897; F. Priming, „Ilawlbuc.h der medicinischeu Statistik“, ИиОб; ей же, „Krankheit und Beruf“ („Ilandworterbueh der sozialen Hygiene von dr. rued. A. (irotjahn uud prop. I. haup. 1912. В. 1. S. 673); его же, „Krankheitsstatistikw (Там же. S. 668)-, W. Weiii-

Таблица VIII. Эпидемическая заболеваемость населения Московской губернии в 1897-1911 гг.

Отношения на 10 тыс. жителей.

Названия болезней.		1897		1898		1899		1900		1901		1902		1903		1904		1905		1906		1907		1908		1909		1910		1911
1. Корь		71,9		43,3		35,7		65,3		32,5		40,8		49,4		68,5		23,9		29,8		66,8		32,0		63,0		55,0		48,4
2. Скарлатина		57,5		3,0		25,8		19,7		37,3		31,8		55,4		49,8		58,0		40,2		27,7		31,		<53,0		58,9		32,9
3. Оспа натур.		1,4		4,5		7,9		13,0		6,0		7,1		3.7		2,4		4,8		5.3		5.7		15,3		10,6		7,4		4,8
4. Тиф брюшн.		24,9		19,6		10,6		8,7		25,0		10,2		15,4		8,5		2-1,7		20,4		12,6		11,2		13,6		14,3		11,1
5. Тиф сыпи..		0,9		0,5		1,8		0,7		0,4		0,8		0,5		0,5		0,6		0,5		0,7		2,0		6,9		3,6		6,5
С. Тиф вознрат		0,7		0,0		0,2		0,1		0,2		0.2		0,7		3,1		0,9		1.7		5.5		17,4		1 2,3		7,1		2,3
7. Тиф неопрсд		7,0		7,4		6,0		3,2		4,4		2,5		3,5		4,1		4,9		5,1		5,1		7,7		10,2		8.2		8.8
8. Дифтерия..		22,8		26,0		20,9		13,5		15,4		13,7		21,2		22,7		26.3		31,2		21,7		18,3		26,9		48,2		33,0
9. Дизентерия.		70,0		63,4		45,0		40,7		81.6		25,9		72,0		22,3		68,8		50,2		40,5		34,7		44,9		59,9		58,0
10. Коклюш..		47,0		55,0		37,3		59,3		56,6		58,1		53,5		40,0		78,8		64,4		31,6		62,3		66,2		63,3		54,5

Таблица IX. Движение эпидемических заболеваний по месяцам года в 1883-1911 гг.

Отношения средних ежемесячных чисел к среднему ежедневному года, принятому за 1000.

Названия болезней.		Янв.		Февр.		Март.		А up.		Май.		Июнь		ИЮЛЬ.		Авг.		Сент.		Окт.		Нояб.		Декаб.
1. Корь		1065,1		1239,4		1332,6		1236,4		1283.0		1165,6		634,8		398,0		411,2		1009,2		1195,1		1053,0
2. Скарлатипа.. .		886,1		886,4		655,2		483,8		745,2		1015,2		10.3,4		1202,6		1326,7		1499,«		1337,0		9С0,0
3. Оспа натур.. .		2068,9		1746,8		1438,1		1188,1		1419,4		727,8		216,1		184,6		299,1		630,8		771,0		1119,2
4. Тиф бриоши.. .		815,7		750,2		604,6		521,4		598,2		606,5		1С0’,6		2001,9		1846,4		1264,9		1082,5		883,6
5. Тиф сыпн.. .		1416,5		1607,1		1515,3		1696,5		1658 8		894,1		538,8		432,9		383,5		444,7		57,8		856 5
6. Тифь вознрат. .		616,2		1171,7		1 202,0		1459,6		1878,8		1638,9		1005,1		863,6		568,2		467,2		492,4		651,5
7. Тиф неопред. .		1214,3		1928,6		1523,8		1 -152,4		1265,7		738,1		452,4		619,0		690,5		595,-		761,9		785,7
8. Дифтерия		956,1		876,3		817,7		528,2		596.6		828.8		876,5		1150,5		1416,3		1485,8		1336,7		1019.8
9. Дизентерия.. .		242,0		182,6		202,4		247.4		691,8		2720,3		3815,5		2420.2		709,4		282,9		224,6		178,7
10. Коклюш .		783,8		693,2		681,3		640,8		1021,8		1313,4		1422,5		1507,5		1185,2		887,5		941И5		894,5

berg, „Medizinalstatistik“ (Там же. В. И. S. 39); Prof. Н. Silbergleit, „Urundziige der Krankheits-nnd Todesursa-chcnstatistik“ („Kr.mkheitundsoziale Luge“ В. I. S. 24—25); E. Roesle, „Sonderkatalog dor Gruppe „Statistic Hygiene Ausstellung41 1911; Th.Weyl, „Ilandbucbder Aroeiterkran-kheiten“. 1908; P. Mayet. „Der Ausbau der Morbiditats-statistik“ („Zeitschr f. soz. Med.“ Bd. 4. 1909. S. 163); Frankfurter, „Krankheitstafeln“ Betr. z. Stat. d. St-Erankfurt 190 № F. H. 4); „Krankheits-und Sterblich-keitsverhaltnisse in der Ortskrankenkasse fur Leipzig und Umgegend“ (Bearb. im Kais. Stat. Amt. 4 Bande. 1910).

Важнейшая русская литература. Основы статистического исследования общей болезневпосги населения в земской России впервые были разработаны в конце 70-х и первой половине 80-х гг. прошлого столетия д-ром Е. А. Осиповым (заведующий санитарным бюро Московского губернского земства, 1> 75—1895), который и был истинным основателем этой отрасли статистики. Его исследование—„Статистика боиезненности населения Московской губернии за 1878—1882 гг. Опыт разработки амбулаторного карточного медико-статистического материала“ (изд. 1890 г.) послужило прототипом для апалогичпых работ в других земских губерпиях. В ряду этих последних за 80-ые годы можно указать: Владимирскую (1888), Курскую (1886—188S), Новгородскую (1884—1888), Тверскую (1887), Херсонскую (известное исследование д-ра J1. С. Уварова, 1887—1889), Полтавскую (18S0—1887). В 90-ыс годы исследование общей болезненпости населения было проведено в Воронежской губернии (1898—1902) II. И. Тез.чковым и его преемником А. И. Шитаревым, в Курской (1891—1895) В. И Должвнковым и Л. И. Асспевым, в Екатеринославской (1898—1901) А. А. Говспеьим, в Самарской (1895)

М. М. Грамм. К более позднему времени относятся работы И. И. Моллесопа но Тамбовской губернии (1898 — 1900), Н. И. Тезякова по Саратовской (1903—1904), С. II. Игумнова и В. И. Демьяненко но Харьковской (1905 -1907), Г. И. Росгповцева и II. Ф. Куирящева по Рязанской губернии (1901—1910), А. А. Говспева по Ки-вской (1908), А. П. Мееркова по Воронежской губернии (1903—1907), П.И. Куркина по М< сковекой (1883 — 1902).

В последней из назв. губерний разработка материала по болезпепиостн населения ведется с наиболее продолжительной преемственностью. Здесь же в позднейшие годы (с 1908) усиленно разрабатывается метод перехода работы от сплошного исследования к выборочному, в частности к определениям заболеваемости профессиональных групп рабочих (работы С. М. Богословского, В. С. Лебедева. П. И. Куркина).