> Энциклопедический словарь Гранат, страница 243 > Кесарское сечение

Кесарское сечение

Кесарское сечение, Sectio Caesarea,

б акушерстве операция, при помощи которой живой и жизнеспособный плод извлекается не через естественные родовые пути, а через разрез брюшных стенок и матки. Это—т, наз. классическое К. с., кроме которого в настоящее время производится еще К. с. через влагалище. Показуется К. с. на живой во всех тех случаях, когда живой плод никоим образом не может родиться самостоятельно, ни—быть извлеченным через естественные пути при помощи искусства, а также и тогда, когда соответственно уменьшенный в размерах, или умерщвленный плод, хотя и может быть извлечен (ер. краниотомия), но опасность от травматизма и возможность последующого заражения для матери не меньше, чем от К. с. Соответственно этому различают безусловные и условные показания к К. с. Первия имеются тогда, когда самое узкое место костного таза, так называемым прямой (переднезадний) размер — Conjugata вега— имеет не больше 6 сант. (при рахитических тазах, а также при наличности в выходе таза костной, хрящевой. фиброматозной и др. опухолей). Условные показания создаются при Conjug. вега от 6 до 8 см. Непременное условие во всех случаях— абсолютная уверенность в возможности применения полной асептики. Насколько это важно, видно из того, что, в то время как лет 25—30 тому назад смертность для матерей при К. о. определяется в 56°/0, в настоящее время общий °/0 смертности для матерей определяется в 5—8°/0. В нает. время предсказание для матери при К. с. считается хорошим, и повторные К. с. на одной и той же женщине теперь уже не редкость. Время, при возможности выбора, для операции определяется моментом раскрытия шейки и отхождения вод. В некоторых случаях, когда операция производится вследствие рака матки, или вследствие септического процесса и прочие,—к К. с. присоединяется или надвлагалнщная ампутация матки — операция Роито, или полное удаление всей матки. I. Идельсон.