> Энциклопедический словарь Гранат, страница 300 > Мание представляет душевную болезнь

Мание представляет душевную болезнь

Мания представляет душевную болезнь, которая характеризуется общим возбуждением всей психическойжизни и выражается в повышенном настроении, облегченном ходе представлений, усилении влечений и быстром переходе их в движения. Разстройство душевного чувства возникает самостоятельно под влиянием внутренних органических причин,

т. е. не обусловливается событиями внешнего мира. Преобладающее настроение маниакального больного носит веселый, экспансивный характер: его самочувствие великолепно, он испытывает необыкновен. бодрость, жизнерадостность, прилив сил и энергии. Однако, настроение при М. далеко не отличается той ровностью и однообразием, как при противоположном во многих отношениях состоянии меланхолической подавленности: оченьчасто в основе лежит какое-то неприятное чувство, радостное возбуждение сменяется печальным настроением, недовольством, капризами. При таком колебании настроения и возникающие легко аффекты бывают довольно разнообразными; помимо чисто радостных аффектов восторга, всеблаженства, упоения счастьем—нередко наблюдаются и аффекты досады, тоски, гнева, раздражительности. Аффекты гнева—особенно при неумелом и грубом обращении с больными — наступают очень легко и быстро, и еще в недавнее время картина т. н. гневной М. (М. furibunda) представляла самое обыкновенное явление, особенно в больницах, где применялись связывание больных, горячечная рубашка и тому подобное. механические меры стеснения.— В области интеллектуальной отмечается ускорение течения представлений и облегчение процесса ассоциаций: образуется ноток мыслей, быстро сменяющих одна другую. При более легких степенях возбуждения умственные способности кажутся изощренными, больной становится находчивее, остроумнее, но в то же время более поверхностным и неглубоким: обдумать что-нибудь тщательно он уже не в состоянии. При более сильной степени связь представлений становится все более внешнею, по созвучию, рифмам, и доходит до т. и. маниакальной безсвязности („скачка идей“).Общее возбуждение всей психической деятельности неминуемо ведет к самовозвеличению, переоценке своей личности; иногда возникают—в большинстве случаев нестойкия—бредовия идеи величия: богатства, могущества, святости (смотрите бредовые психозы). — Разстройство в области воли представляет один из бросающихся в глаза симптомов. Влечений при М. всегда много, причем они быстро переходят в соответствующие движения и поступки. При маниакальной экзальтации поведение больного носит еще характер мотивированных поступков, но отличается своей необдуманностью и легкомыслием. На ряду с черезмерною разговорчивостью и излишней откровенностью больные составляют множество Шианов, проявляют большую подвижность и предприимчивость, принимаются за всякую работу, которую однако быстро бросают, чтобы перейти к другой. Высшия задерживающия представления утрачивают свое руководящее значение, почему несдерживаемия низшия влечения выступают в резкоии степени; половое возбуждение обыкновенно бывает значительно усилено, развивается наклонность к мотовству, кутежам и другим эксцессам. В других случаях стремление к деятельности выражается в наклонности много писать, в постоянных разъездах и путешествиях, иногда в усиленной благотворительности. При более сильной степени двигательное возбуждение выступает все резче; неумолкаемый разговор превращается в набор безсвязных отрывочных слов, вперемежку с пением и криками, больной находится в постоянном движении, гримасничает, жестикулирует, прыгает, танцует, сбрасывает с себя платье, ломает попадающиеся под руку предметы, разрисовывает или царапает стены и мебель. На высших степенях возбуждения движения порывисты, беспорядочны и совсем утрачивают психический характер. Внимание при М. отличается своей неустойчивостью, отвлекаемостью, быстрыми переходами от одного предмета к другому.— Обыкновенно М. сопровождается различными расстройствами и со стороны физической, недостатком сна,

упадком общого питания (хотя при маниак. экзальтации больные нередко прибавляются в весе и выглядят свежее), расстройствами со стороны сосудистой системы и прочие Резко выступает общее ощущение бодрости и отсутствие чувства мышечного утомления,—что делает невозможной симуляцию маниакального состояния в течение сколько-нибудь продолжительного времени, так как движения, вызываемия волевым усилием, быстро уже ведут за собою потребность в отдыхе.—М. представляет сравнительно редкое заболевание (почти в 7 раз реже меланхолии); женщины заболевают почти втрое чаще мужчин. Главною причиною является наследств. расположение; иногда она развивается в связи с алкоголизмом, истерией, эпилепсией, а также разнообразными истощающими влияниями (тяжелия болезни, роды, сильные нравственные потрясения). Наиболее частым исходом болезни является полное выздоровление спустя 3—8 и более месяцев; в некоторой части случаев (25—30°/0), однако, остается более или менее выраженный упадок всей умственной деятельности (выздоровление с дефектом, хроническая М., вторичное слабоумие). Смотря по глубине поражения различают три вида Мл маниакальную экзальтацию (почти исключительно при периодическ. и циркулярном психозе, иногда при дегенерации), типическую М. и тяжелую форму М., в основании которой лежат обыкновенно уже грубо анатомические изменения мозга (у потаторов, стариков). Школа Крепелина отрицает существование М., как самостоятельной болезни (смотрите XIX, 250). В. Сербский.

ИШамлий, Марк М. Капитолийский, представитель римского патрицианского рода, по преданию, разбуженный криком свящ. гусей, спас в 390 г. до Р. X. Капитолий от ночного нападения галлов. Легенда о его демагогических происках, за которые он будто бы был сброшен с Тарпейской скалы, сочинена при Гракхах.