> Энциклопедический словарь Гранат, страница 306 > Менструация

Менструация

Менструация. У женщины, достигшей полного развития в половом отношении, через правильные промежутки времени, в 27—28 дней, выделяется из наружных половых органов небольшое количество кровянистой жидкости. Это физиологическое кровотечение сопровождается известными изменениями в полости матки и идет рука об руку с изменениями к яичниках, называемыми овуляцией и состоящими в лопании одного или нескольких граафовых пузырьков и выхождении яичек. Весь процесс называется М., menstruatio; синонимы: месячные, месячное очищение, регулы, крови, периоды, menses, catamenia. Появлению М. предшествуют признаки, указывающие на прилив крови к внутренним половым органам: тянущия боли в крестце и пояснице, чувствительность в области матки и яичников, усталость в ногах; при этом познабливание, перемены в настроении. Сперва появляется слизистое, потом кровянистое выделение, продолжающееся 4—5 дней, иногда больше— до 8 дней. Кровь, в количестве 100— 200 граммов, имеет венозный характер и обладает незначительной свертываемостью. По окончании М. выделяется еще некоторое время слизь и замечается повышенное половое влечение. В матке, именно на слизистой оболочке ея, происходит в это время следующее: еще до поступления в матку яичка происходит усиленный прилив крови к слизистой оболочке, она набухает и разрыхляется; в таком утолщенном и сочном состоянии она представляет благоприятную почву для воспрпнятия и дальнейшого развития оплодотворенного яйца. Если же яйцо не оплодотворяется, то оно выводится наружу и по пути погибает. Слизистая же оболочка распадается и заменяется новою; при этом рвутся переполненные сосуды, и происходит кровотечение. Появление менструальной крови есть, стало быть, признак того, что яйцо вышло не оплодотворенным, другими словами, что беременность не наступила. Счет беременности нужно поэтому вести не с последней бывшей М., а с той, которая должна была явиться, но не явилась.—Иной раз Ы. наступает чаще, через 21 день, иной раз реже, через 31 день. Наблюдаемы были также случаи очень раннего наступления М. При болезнях половой сферы и общих истощающих заболеваниях и состояниях (чахотка, малокровие, горе, плохое питание и проч.) М. могут или наступать реже {менопауза) или совершенно прекращаться (смотрите аменоррея). В климактерическом периоде, с прекращением овуляции,исчезают также М. (menostasis). Слитком обильные М., зависящия от болезненных условий и принимающия подчас характер угрожающих кровотечений, называются меноррагиями.

Затрудненная М., сопровождающаяся сильными болями, наз. дисменорреей: больные жалуются, что ко времени наступления М. оне чувствуют тянущую и давящую боль в нижней части живота и в области крестца, на общее недомогание, сильную усталость, тяжесть в ногах, позывы на рвоту, головокрулсение, шум в ушах и тому подобное. Причина этих болей лежит в задержке менструальной крови в полости матки; задержанная кровь разлагается и, как чуждое тело, раздражает матку, кот. усиленными сокращениями старается освободиться от него, отсюда судорожные схваткообразн. боли, длящияся до тех пор, пока матка, преодолев препятствие, не освободится от крови. Задержка обусловливается сужением канала шейки матки, изгибом его вследствие наклонения матки вперед или назад, вследствие сдавления шейки опухолью и так далее В иных случаях наблюдается дисменоррея при вполне нормальных половых органах, и тогда говорят о дисменоррее эссенциальной и приписывают ее истерии, неврозам, объясняют ее судорожным сокращением внутреннего зева шеечного канала и прочие Лечение причинное в зависимости от обусловливающ. момента. Симптоматическое лечение заключается в укладывании больной в постель, в прикладывании грелок к животу, в употреблении свечей с наркотиками, в приеме внутрь аспирина, пирамидона, настоя индийской конопли и прочие—Иногда при дисменоррее вместе с менструальн. кровыо выделяется целиком или частями трехуголыи. слизистый мешок, по форме соответ-ствугощ. полости матки, — это т. наз. (hjsmenorrlioea mcmbranacea. Т. Пд.

иВ.енсфильд (Mansfield), город в и,

англ, графстве Ноттингем, в центре важного каменноуг. района; 36.897 ж.