> Энциклопедический словарь Гранат, страница 345 > Периферический П

Периферический П

Периферический П. своим происхождением бывает обязан поразкению двигательных волокон, входящих в состав периферических нервных стволов. Смотря по тому, где локализируется повреждающий момент, клиническое проявление П. бывает различно. Крайне своеобразную картину представляет тот случай периферического IX. когда болезненный процесс, захватывая периферические окончания двигательных нервов, начинает постепенно продвигаться все дальше и дальше в сторону центрального нервного аппарата. В подобных случаях парализуются обыкновенно конечности и притом то две верхния, то две пиления, то зараз все четыре; однако степень ГИ. бывает далеко неодинаковой в различных отделах конечности: всего сильнее парализуются концевия части конечности, части же центральные (лежащия ближе к туловищу) парализуются слабо илиостаются совершенно непарализованными.-Второй вид периферического П. представляет тот случай, когда болезненным процессом повреждается какой-нибудь один периферический нервный ствол (например, лицевой нерв или лучевой нерв). В подобном случае П. охватываются только те мышцы, которые иннервируются пораженным нервом (например, мышцы одной половины лица при заболевании лицевого нерва).— Третью разновидность периферического П. мы имеем в том случае, когда повреждается целое нервное сплетение, например, шейное, плечевое или поясничное. При таком повреждении парализуются все те мышечные группы, которые иннервируются нервными стволами, выходящими из пораженного сплетения (например, вся мускулатура руки при заболевании плечевого сплетения). — Возможна еще одна форма периферического II.,— та, где имеет место повреждение строго определенных передних корешков спинного мозга. Это—так называемым радикулярный П. Особенность такого П. та, что при нем парализуются изолированно строго определенные группы мышц, в то время, как другия, рядом лежащия мышцы остаются совершенно незатронутыми П.—Какой бы разновидностью ни выражался периферический П., он обычно сопровождается мышечной атрофией дегенеративного характера и угасанием рефлексов; при тех же формах П., которые обусловливаются повреждением сплетения, ствола или концевых аппаратов двигательных нервных волокон, может наблюдаться еще и расстройство чувствительности в виде анэстезии.