> Энциклопедический словарь Гранат, страница 361 > Подагра

Подагра

Подагра. В основе П. лежат замедление и расстройства обмена белков; при таких расстройствах организм перегружается различными ядовитыми промежуточными продуктами распадения белков, как азотсодержащими, так и безазотистыми. В числе таких продуктов значит. преобладают органич. кислоты; вот почему при расстр. обмена белков щелочность крови понижается, а кислотность мочи увеличивается; надо, однако, помнить, что в крови, так же, как и в моче, не бывает ни свободных кислот, ни свободных щелочей; кислоты и щелочи соединены в виде солей, и так называется реакции крови и мочи зависят потому, преобладают ли в этих солях кислоты или щелочи, а также потому, какие кислоты входят в состав солей; более слабия или более сильные. Азотистые промежут. продукты распадения белков (в том числе и мочевая кислота) выводятся из организма мочей; сюда же относятся красящия вещества мочи; вот почему при П. моча бывает более насыщенной; также увеличив. ядовитость мочи (от ядовит. промежут. продуктов распадения белков). Мочевая кислота является главн. образ. продуктом распадения белков, входящих в состав клеточн. ядер; поэтому одним из источников появления мочев. кисл. в организме являются ядра клеток, входящих в состав нашей пищи и гл. обр. животной пищи (мясо, рыба); другим источи.—процессы распадения клеток в организме (главн. образ. клетки желез и кровян. шарики, в особенности лейкоциты, гибнущие массами в борьбе с различными ядовитыми веществами). Мочевая кислота, если ея содержание в крови повышено, может отлагаться в некотор. тканях, обыкновенно в околосуставных тканях, главн. образ. около мелких суставов пальцев рук и ног; эти места легко воспаляются; однако эти воспаления, несмотря на всю их остроту, обыкновенно скоро проходят, вероятно вследствие того, что они не зависят от бактерий: в отсутствии бактерий организму гораздо легче справляться с воспалением. Эти воспаления суть так называется приступы П.; они непродолжительны, но крайне болезненны. Приступы могут повторяться; со временем делаются слабее, но продолжительнее и чаще. В связи с такими приступами, а нередко и без них, в суставах рук и ног (гл. обр. пальцев) появляются утолщения, обезображивающия суставы. При II., вследствие перегружепия организма ядовитыми продуктами обмена белков, понижается устойчивость некоторых органов и тканей, увеличивается расположение их к заболеваниям. К числу таких заболеваний относятся хронические ревматические заболевания мышц и суставов, образование желчных, почечных камней. Псрогружеиио организма ядовитыми продуктами ведет к повышению запроса на деятельность целого ряда органов, в особенности сердца, сосудов и желез (печени, почек и прочие); а па ряду с этим продолжительное порегружепие организма ядовитыми продуктами может вести к развитью заболеваний тех зке органов (миокардит, пороки сердца, артериосклероз, грудная жаба, пфченочн. камни, циррозы печени,почочпыф камни, воспаления почек, невралгии и прочие); эти заболевании б. ч. сводятся к атрофии деятельных клеток органов и тканей, к разращению соедшштельн. ткани в них (склерозы, циррозы органов). Внешния условия, способствующия развитью П., суть: 1) избыточное питание, в особенности мясом и рыбой; 2) малоподвижный образ жизни; 3) переутомление нервной системы и злоупотребление ей (безсонпия ночи, кутежи и прочие);

4) злоупотребл. алкоголем, табаком; б) хропич. инфекции (сифилис, малярия). Большую роль также играет наследственное предрасположение, развивающееся в рядах поколений в связи с вышеупомянутыми внешн.условиями. Из условий, способствующих восстановлению правильного обмена веществ, отметим: правильное умеренное питание, устранение животной пищи, достаточная мышечная деятельность, устранение всякого рода излишеств, всякого рода пе-реутомлепий нервной системы. Это и должно составлять основу лечения П.;по, кроме того, употребляют минеральные воды (в целях повышения обмена веществ и усиления окислит. проц, ворганизме и лучшого вымывания из организма ядовит. продукт. обмена), массаж, гимна стика. Из лекарств. вещ. употребляются препараты, способствующие растворению имеющихся в организме мочекислых отложений и скорейшого выведения мочев. кисл. из организма; однако эти препараты (пиперазин, уро-донал, сидонал, литий и прочие) далеко нф оправдали возлагавшихся па них надежд. Н. Кабанов.