> Энциклопедический словарь Гранат, страница 368 > Поттова болезнь

Поттова болезнь

Поттова болезнь (malum Pottii), Spondylitis tbc, бугорчатка, костоеда, тубфркулфзноо поразконио позвонков (ср. кариес). При П. б. происходит Разрушение позвонков: сначала какого-либо одпого, переходя затем на рядом лфзкащио. Процесс обыкновенно локализуется в телах позвонков, которые, будучи разрушены, оседают, вследствие чего образуется горб. Поражаться могут всякие боз исключения позвонки, по чаще—грудные. Заболевание мозкот быть во всяком возрасте, чаще у детой до 10-летнего возраста. П. б. начинается болями в спине (или шее) и иррадиирующими болями в гРУДи или животе. Боли бывают особенно при движении позвоночником,

тряске тела (дазко кашле, чихании), поколачивании по больному месту, а такзке ночныя—сонные боли (ребенок ночыо „вскрикиваетъ“). Больные прн ходьбе и двиэкониях характерно „берегутъ“ больныо позвонки. Чтобы поднять что-либо с пола становятся на одно колено. Процесс обыкновенно носит гнойный характер, и образовавшиеся холодные нарывы спускаются от места своого происхозкдония, в виде натфчши-ков, по спине, в полость таза, на бодро и прочие (прн шейных процессах— в виде заглоточных натечников). ИИа-тфчники могут самостоятельно вскрываться на спине, пахах, образуя фистулы. В дальнейшем могут возникнуть явления сдавления и воспаления спинного мозга, вследствие отека мозга, разрастания грануляций и отделившихся костных секвестров. В таких случаях появляются боли в ногах, параличи ног, параличи тазовых органов. Причины П. б.: наследственный тубфркулоз, ослозкиения после некоторых заболеваний—особенно кори и коклюша у детой, а такзке как последствие после травмы (но только в смысле locus minoris rosistentiae). Лечение долзкпо быть 1) общее: хорошее питание, воздух деревенский или морскоии и лекарственное лечение, как при всяком туберкулезе; 2) местное—ортопедическое лечение для достизкения покоя позвоночника в вытянутом полозкфнии. Ортопедическим лечением проводятся гл. обр. два мфдота: 1) амбулаторное гипсовыми и в дальнейшем съемными корсотамн или 2) стационарное—лезка-ниом на вытязкфши, в гипсовых кроватках и корсетах. Первое лечфпио удобно в городах и для пациентов, по могущих быть помещенными в специальные учрфзкдфния. Хорошая сторона этого лечения в том, что больной, будучи па ногах, мозкот пользоваться воздухом, гулять, вследствие чего у пфго является лучший сон и аппетит, и, следов., организм находится в благоприятных условиях для борьбы с процессом. Второй метод более целесообразен и дает лучшие косметические результаты, но.возмозкен лишь в специальных учрозкдениях и климатических условиях, — особенно на берегу моря, в горах (нанр.: Berck-

Plage во франции, санаторий им. Боброва в Крыму и прочие). Последпео вромя применяют для лечения свет как солнечный (Лфйзеп в Швейцарии), так и искусственный—рентген и прочие Грязевое лечонио противопоказуется.Для выпрямления горба наиболее рациональный способ — давление на горб ватными тампонами при лежании в гипсовых корсетах, различные жо приемы оперативного вмешательства пока но дают положительных результатов. G. Духовской.