> Энциклопедический словарь Гранат, страница > Растяжение суставов наблюдаются часто при всяких форсированных
Растяжение суставов наблюдаются часто при всяких форсированных
Растяжение суставов наблюдаются часто при всяких форсированных
4»-i
движениях, т.-е- таких, которые выходят— активна или пассивно—за нормальную границу движения сустава или уклоняются от нормального для движения пути. При этом происходит Р. сумочно-связочного аппарата (связок, сумки, сухожилий и мышц) и часто надрывы и даже полные разрывы их. Этим изменениям иногда сопутствует и кровоизлияние в самый сустав или в окружающие его ткани (кровоподтек), а иногда имеот место и то и другое. Сустав быстро —чороз 1-2 часа поело травмы—опухает, увеличивается в объоме, и вось или в одном только отделе становится черезвычайно болезненным, как при давлении на него, так особенно при движениях. Иногда опухает и нижележащий отдел коночно-сти вследствие затруднения оттока крови и лимфы при условии сдавления этих сосудов кровоизлиянием, образующимся в окружности сустава. Р. чаще всего подвергаются кистевой, голеностопный и коленный суставы. Иногда I“. в зависимости от стопони травмы, наносимой суставу, или насилия при двилсенпях осложняется еще расхождением суставных концов костей, составляющих сочленопие, а иногда даже повреждением их (подвывихи, вывихи, разможжение хряща, надломы и отрывы надкостницы и кости). Диагноз Р. ставится на основании опроса больного о характере травмы и осмотра. Наличие припухлости сустава, болезненности при давлении, ограничение произвольных движений из-за болей и значительная болезненность при пассивных движениях заставляют предполагать о Р. Все указанные симптомы, болео резко выраженные, при наличии еще кровоподтека, указывают на осложнение Р. разрывом уже некоторых элементов сумочно-связочного аппарата или далее поврежденном костей. Лечение. первые песколысо дней полный покой, постельное содерлсание, пузырь со льдом для успокоения болей и остановки кровотечения, затем сухое тепло для рассасывания излившейся уже крови, фиксирующая шинка на сустав для предотвращения движоиий в суставе, затем массаж, местные ванны водяныо и гимнастика активно-пассивная. Иногда при наличии сильпого кровоизлияния в сустав применяется откачивание крови проколом сустава. Обычно при таком способе лечения явления Р. и дажо разрыва проходят в несколько педель, хотя легкая болезненность дерлсится иногда до 2 и болео месяцев. М. )Куховицкий.