> Энциклопедический словарь Гранат, страница > Резекция

Резекция

Резекция (хирург.), по-русски — иссечение. Так называется операция удаления части из какого-лиСо органа. Наир., производят Р. логкого при поражении его опухолью, Р. пораженной язвой или раком части желудка, Р. кишки при опухоли или омортвонии, Р. печепн, щитовидной железы, мочевого пузьця р других органов. После Р. остающаяся часть органа продолжает Функционировать. Довольно часто Р. производятся на костях и суставах. Резецируют обычно часть кости. Удаление целых костей (обычно мелких) называют иногда полной Р. Кроме окончательного нссочсния кости, различают еще временную, или „остеопластичоскую“ Р. При этой операции часть кости, оставляемая в соединении с покрывающими ее мягкими тканями, отделяется долотом или пилой и отворачивается в сторону, чтобы получить доступ к глубже лежащим ор!анам; по окопча-пии операции резецированная кость укладывается на прежнем мосте; па разрез кожи накладываются швы. Так, делают: временную Р. на череподля операций па мозге; временную Р. верхней челюсти для удаления глубжеложащой опухоли; локтевого отростка для получоиия доступа к локтевому суставу; большого вертела бедра для‘открытия тазобедреного сустава, и прочие Различают также Р. с надкостницей и без надкостницы („поднадкостничную“). В последнем случае кость может до известной степени восстановиться изсохрапопкой надкостницы. — Сроди показаний к постоянной Р. отметим следующие: а) открытые травматические повреждения (переломы; см.). Операция сводится к удалению (особыми щипцами, пилой и прочие) острых концов переломленной кости, а также свободных осколков. Однако, при переломах эта опорация производится теперь довольно редко, т. к. хирурги стремятся сохранить как можно больше осколков, всегда нолозпых при сращении переломов. Операция предпринимается лишь при значительной инфекции полости поролона; б) доброкачественные опухоли и некоторые другие ограпичег ныв (очаговые) болезни костей. Р. суставов производится, можду прочим: 1) при инфицированных открытых(огнестрель-ных) повреждениях суставов с образованием свободных осколков; и здесь, как при открытых переломах трубчатых костей, стараются суживать показания к операции; 2) при вастаролых невпра-впмых вывихах; так, удаляют головку плечевой кости при новправныых вывихах плеча: это дает обычно значительный объём (активных) движений, почти отсутствовавших до операции; 3) при доброкачественных опухолях; 4) иногда при суставном туберкулезе (смотрите XI.I, ч. 9, 432 сл.). Туберкулез в общем но часто служит показателем к операции. Операция Р. производится почти исключительно у взрослых (смотрите XLI, ч. 9, 455); у детей предпочтительно неоперативное леченио. Полная Р. сустава при туберкулозо состоит в удалении концов двух сочленяющихся КОСТОЙ (наир., в колене) или спиливанин головки одной кости, например в плечевом или тазобедреном суставе. А Мартинов.