> Энциклопедический словарь Гранат, страница > Рожа

Рожа

Рожа (erysipelas), инфекционная заразительная болезнь с преимущественной локализацией в коже, вызываемая стрептококком (смотрите IV, 497). По большей части болезнь начинается с озноба, повышения температуры до 39—40° и нередко рвоты. Местно проявление болезни начинается с какой-нибудь раневой поверхности илн па коже без видимого повреждения. Самая частая локализация F. —лицо. Здесь она начинается с крыльев носа,

слезпых путей или угла рта. Появляется яркая краснота с небольшим вспуханием кожи и довольно сильная боль. Затем краснота и болезненность с каждым днем распространяются дальше; с носа рожистое воспаление кожи переходит на щоки, веки, может перейти на волосистую часть головы, обойти всю голову. С головы на туловище краснота переходит не часто. Покрасневший участок кожи имеет неправильные очертания, резко отграничивающие его от здоровой кожи. Так как пораженный участок припухает, то образуется как бы некоторый уступ между больной и здоровой кожей. Самое легкое ощупывание, проведение пальцем по больному участку вызывает живую боль, между тем рядом непораженная кожа безболезненна. В тех местах, где имеется рыхлая подкожная клетчатка, она сильно отекает; поэтому прн Р. лица припухают веки, и иногда настолько, что закрываются глазные щели. В некоторых случаях на пораженной покрасневшей коже выступают пузыри, а при более сильной инфекции воспаленная кожа местами омертвевает. Иногда под кожей образуется гнойное пропитывание клетчатки (смотрите флегмона). Лимфатические железы, берущие лимфу из пораженного участка, часто припухают. Поступательное двиясение Р. но коже продолжается обычно песколысо (7—10) дней, после чего температура по большей части спадает, кожа бледнеет, шелушится и быстро приходит к норме. Выздоровление при Р. гораздо чаще, чем смертный исход: умирает несколько более 10%. Плохо переносят Р. алкоголики, истощенные, диабетики, страдающие нефритом. Опасность при Р. состоит в распространении процесса по кровеносным сосудам, в тяжкой интоксикации, поражении внутренних органов: сердца, легких, почек, суставов. Раз перенесенная Р. наклонна к повторению. Повторные Р. ведут, особеннона нижних конечностях, к особому утолщению кожи, т. наз. слоновости (смотрите элефантиазис). Р., возникающая как раневая инфекция, в настоящее время встречается очень редко, между тем как в доантисептический период (смотрите хирургия) она была обычным явлением в хирургических отделениях. Профилактика раневой Р. состоит в соблюдении правил асептики.

Лечение. Издавна применяют мази (наир., камфарную) или компрессы из водки, утишающие боль. Применяют также смазывание йодной настойкой вокруг пораясенного участка и др. средства для остановки процесса, мало, однако, действительные. Противострептококковая сыворотка также оказалась ненадежной. В последние годы стало входить в употребление лечение «горпым солнцем» (кварцевой лампой; см. фототерапия). Особое внимание обращают на деятельность сердца, применяя средства, тонизирующие его: камфару, кофеин и другие. А. Мартынов.