> Энциклопедический словарь Гранат, страница > Тахикардия

Тахикардия

Тахикардия, учащение деятельности сердца; в некоторых случаях учащение доходит до 200-300 ударов в минуту. Учащение может быть от многих причин: 1) при всяком повышении t° учащение пульса является закономерным (приблизительно на 8 ударов к мин. с повышением Г на 1°);лишы1рн некоторых заболеваниях (брюшной тиф, туберкулезн. менингит) учащение пульса менее выражено, и „пульс отстает от t°‘“ особенно велико учащение при скарлатине и дифтерите в связи с избирательным действием соответствующих бактерийных токсинов на сердце; кроме того, наблюдается учащение пульса при легочн. туберкулезе, особ, при неблагоприятном его течении, и даже независимо от t°; 2) при сильных аффектах, наир., при испуге, при рас стройствах иннервации сердца (сердечные неврозы); 3) при отравлениях внутреннего происхождения, в связи с действием некоторых ядовитых продуктов обмена веществ (продуктов жизнедеятельности клеток) на сердечную мышцу или на нервные узлы в самом сердце или на нервные сердечные центры и нервные сердечные волокна вне

441—VII.

сердца (симпатическая система); наир., при Базедовой болезни (смотрите) гормоны щитовидной железы, отделяемые ей в повышенном количестве, обыкновенно вызывают очень значительное учащение деятельности сердца, действуя на сердечные центры и нервы симпатической системы; 4) при отравлениях внешнего происхождения, наир., при отравлениях алкоголем; 5) при слабости сердечной мышцы, в зависимости от функциональных расстройств сердечной мышцы или от органических ее заболеваний (наир., миокардит).

Т. может наступать по временам, в связи с теми или иными внешними воздействиями, или быть постоянной в течение сравнительно длинного периода, например, в течение многих месяцев.

Особый интерес представляет т. наз. пароксизмальная Т.; такие учащения пульса доходят до 300 ударов в мин. и наступают в виде обособленных припадков; причем в таких случаях учащение пульса возникает и прекращается внезапно. Припадок может длиться от нескольких минут до нескольких дней. При тяжелых и продолжительных припадках могут образоваться застои крови в вепах легких, печени, кожи; во время припадка больной ощущает одышку, стеснение в груди и общую слабость. В некоторых случаях такие припадки наблюдаются у людей с здоровым сердцем, в качестве местных проявлений общих расстройств нервной системы; иногда припадки наблюдаются чуть ли не с детских лет до глубокой старости, и сердце все же остается здоровым, но чаще припадки бывают у людей с больным сердцем (пороки клапанов, миокардит), а также в далеко зашедших случаях Базедовой болезни; в таких случаях припадки нередко стоят в тесной связи с неправильностями пульса (с так называемым постоянной аритмией, см.). Главную роль играют функциональные или органические изменения нервных узлов, имеющихся в самом сердце.

Н. Кабанов.