> Энциклопедический словарь Гранат, страница > Терапия

Терапия

Терапия. В настоящее время это понятие имеет гораздо более широкое значение, чем раньше (смотрите медицина, XXVIII, 377/78). Новое представление о Т. тесно связано с новыми представлениями о болезненных процессах в организме (смотрите патология). Болезнь не есть что-либо случайное, извне внедрившееся, хотя бы то были, например, сами патогенные микроорганизмы: в высшей степени патогенные микроорганизмы в одном случае вызовут тяжелое заболевание, в другом — никакого заболевания не вызовут. Болезнь есть нарушение взаимоотношений между организмом и средой, с одной стороны, и нарушение функционального равновесия в организме, с другой. Нарушения же эти зависят, с одной стороны, от врожденных особенностей организации, а с другой—от внешней среды в широком смысле слова, то есть от условий климатических, профессиональных, общественных, бытовых, семейных и индивидуальных. В течение всей жизни больного складываются наличные особенности его организации, наличное состояние его органов, обмена веществ и общей иннервации в результате взаимодействий между организмом—со всеми его врожденными особенностямн—и внешними условиями в широком смысле этого слова, и притом взаимодействий в течение всей жизни больного. И легко понять, что какие-либо бактерии, наир., туберкулезные, являются не основной причиной заболевания; основной причиной являются врожденные особенности и жизненные условия во всей их совокупности и притом в течение всей жизни. Это и есть физиолого - биологический взгляд на возникновение и развитие заболеваний и на их лечение. Таким образом, Т. есть не просто лечение болезни, а восстановление нарушенного функционального равновесия в организме, восстановление приспособлений и приспособляемости организма к внешней среде, восстановление нормальных взаимоотношений между организмом и средой, восстановление жизнеспособности и работоспособности организма.

Отсюда вытекают задачи и методы Т. Легко понять, что при такой точке зрения лекарственная Т. стоит уже на самом заднем плане. На первый план выступает прежде всего режим-, иначе говоря — устранение вредно действующих жизненных условий и постановка организма в наиболее благоприятные для него условия существования; причем эти вредные условия, с одной стороны, и наиболее благоприятные, с другой, определяются но характером заболевания, но „названием болезни“, а ознакомлением со всем прошлым и настоящим больного, ознакомлением с тем, как реагировал больной в течение своей жизни на различные внешние воздействия, как он реагирует в настоящее время; лишь таким образом мы узнаем, что является наиболее вредным для больного и наиболее благоприятным, в чем произошло нарушение приспособлений организма к среде и под влиянием каких внешних условий. Понятие о режиме очень сложно. Тут и климатические условия местности, жилищные условия, питание, занятия и работа, отдых и развлечения, излишества и переутомления, общественные отношения, семейные отношения, образ жизни подвижный или мало подвижный, материальные условия, нравственные отношения, различные лишения, переживания, потрясения и прочие.

Мы знаем, наир., что в некоторых случаях достаточна лишь перемена климата, местности, чтобы больной оправился, хотя бы временно, от своего заболевания: наир., от малярии, ревматизма, припадков астмы; а на ряду с этим выяснение отношения больного к тому или иному климату играет очень большую роль при назначении больному климатического лечения.