> Энциклопедический словарь Гранат, страница > ЭнлакшсиН) приступы судорог всех мышц тела при беременности  во время родов или в первые дни послеродового периода

ЭнлакшсиН) приступы судорог всех мышц тела при беременности  во время родов или в первые дни послеродового периода

ЭнлакшсиН) приступы судорог всех мышц тела при беременности (обыкновенно в последние месяцы ее), во время родов или в первые дни послеродового периода. Эти припадки имеют большое сходство с эпилептическими. Существенную роль в развитии приступов играет накопление в организме ядовитых промежуточных продуктов обмена веществ, Завпснт это накопление, с одной стороны, от расстройства диссимилятивных процессов (смотрите обмен веи$есто), в связи, вероятно, <у поражением печени, а с другой—от недостаточного выделения ядовитых продуктов обмена из организма вследствие расстрооиной функции почек. Но наряду с этим, невидимому, могут играть роль болезненные изменения последа (плаценты). В таких случаях клетки плаценты в больших количествах попадают в кровь. Белин протоплазмы этих клеток, в качество чужеродных белков (то есть отличных от белков крови и в этом смысле чуждых организму), являются ядовитыми для организма; если организм оказывается ие в силах обезвредить эти ядовитые для него болкн, то, с одной стороны, происходит отравление организма ядовитыми продуктами нарушенного обмена веществ, с другой—эти чужеродные плацентарные белки вызывают патологические пзменепия в белках кровн. Эти последние свертываются, закупоривают мелкие сосуды и получается распространенный тромбоз мелких сосудов. Таким образом существенную роль здесь играет тяжелое расстройство обмена белков. В связи с этим обычно наблюдается белок в моче уже за несколько недель до появления экламптических припадков; затем количество мочи уменьшается и могут развиться отеки всего тела. Количество белкав моче ко времени припадка значительно увеличивается; наряду с беясом появляются в моче кровь, гиалиновые и зернистые цилиндры. В таких случаях мы имеем картину воепаления почек (нефрит), и самяприпод-ки носят характер уремических (смотрите фюйтова болезнь, VI,485 сл, и уремия, XLII, 452 сл.). Э. представляет собою серьезное заболевание, нередко ведущее© к смерти. Э., развивающаяся во время беременности, дает до 50°/0 смертных случаев; развивающаяся в послеродовом периоде—лишь около 7%. Во время припадков ребенок нередко гибнет уже в утробе матери. Ясли припадки не ведут к смерти и наступают роды, то все жо значительное число таких детей умирает в первые дни своей жизни. Из предыдущей легко видеть, насколько важно периодически исследовать мочу беременных на белок; и если наетупаготдоетаточно большие изменения мочн, то может оказаться необходимым произвести преждевременные искусственные роды. Если ужо наступил припадок, то настоя-, дельно необходимо иемодлеиноудалить плод и плаценту из матки. Однако, такое удаление плода и плаценты действует благоприятно лишь в тех случаях, когда это удаление производится тотчас после первого припадка; позднее, когда организм уже наводнен ядовитыми продуктами белкового обмена, удаление плода уже ие дает благоприятных результатов. В остальном лечение ведется как при нефритах. Ср. роды. И. Кабанов.

Э. детская (народное название—ро-димчин). Болсзньпроявляется судорожными припадками, тождественными по клинической картине с припадками анилепснн; наблюдается у детей грудного возраста и обусловливается обычно искусственным кормлением; почти никогда не бывает у детей, вскармливаемых грудью.- Чаще всего наблюдается в зимние и весенние месяцы; появлению судорог способствуют: лихорадка, желудочно-кишечные расстройства. Дети, страдающие Э.,обнару-жнваютряд симптомов повышенной воз-буднмостинервной системыи наклонно-стик судорогам(„спазмофолия“);имеется неьорл адьно повышенная возбудимость нервов кэлектрическим и механическим раздражениям. Болезнь вполне излечима; лучшее средство—перевод па кормление 1рудью. По своей природе отличается от эпилепсии и в последнюю

не переходит (смотрите английская болезнь,. II], 23). М. Аствацатуров.