> Энциклопедический словарь Гранат, страница > Энцефалит клещевой

Энцефалит клещевой

Энцефалит клещевой (таежный, весенне-летний), болезнь, при которой поражается центральная нервная система. Э. к. начинается быстро с высокой температурой в течение короткого лихорадочного периода. С первых же дней болезни наблюдаются симптомы воспаления мозговых оболочек и поражение серого вещества мозга. Э. к. протекает тяжело, даёт до 25% смертности. У переболевших часто наблюдаются остаточные явления в виде параличей различных групп мышц, что делает их нередко полными инвалидами. Э. к. наблюдается в различных пунктах Дальнего Востока, а также в некоторых точках европейской части СССР (например, на Урале, в Карелии, Ленинградской области и др.) и Сибири. Возбудителем болезни является фильтрующийся вирус (ультравирус, отличающийся нейротропностыо: обращаясь с кровью по телу, вирус проникает в центральную нервную систему, особенно накопляясь в верх-неги отделе спинного мозга. Вирус может выделяться с мочёй. но во внешней среде он быстро погибает. Для Э. к. весьма характерна ярко выраженная сезонность заболевания. Первые случаи Э. к. отмечаются в конце апреля, разгар болезни приходится на конец мая, после чего заболеваемость быстро падает, но отдельные случаи встречаются и во второй половине лета. Не менее типичны для Э. к. места и условия заболевания человека. Случаи Э. к. встречаются спорадически, и болезнь не принимает характера эпидемии. Заболевают, как правило, люди, бывшие в дикой или малообжитой тайге или в лесу. Возбудитель Э. к. передаётся здоровому через посредство заражённых переносчиков, каковыми являются пастбищные клеши сем. Ixodidae и в первую очередь клещ Ixodes persulcatus. В тайге, в очагах Э. к., встречаются заражённые вирусом Э. к. клещи (см,)к Голодные самки нападают на человека, впиваются в его тело и во время сосания крови со своей слюной вводят вирус Э. к. в тело человека. В зависимоыш отколичества поступившего вируса человек или заболевает или, наоборот, иммунизируется. Клещи являются главными хранителями вируса Э. к, в его природном очаге. В клещах вирус зимует. Сами клещи получают вирус от диких животных, которые служат хозяевами клещей и являются в то же время резервуарами вируса Э. к. Заражение клещей вирусом возможно и от больных Э. к. животных. Сами клещи от вируса не страдают. Имеющая вирус самка клеща передаёт его по крайней мере двум нисходящим поколениям (трансовариальная передача). Вероятными источниками получения вируса кле-щамн являются бурундуки, ежи, кроты, полевки, м. б. белки, зайцы, волки и нек-рые птицы. Э. к. характеризуется природной очаговостью; его вирус циркулирует от диких животных в организм клещей и обратно и от одного поколения клещей — к их потомкам. Когда в такой очаг проникает человек, на него могут напасть заражённые клещи и привить ему вирус.

Лучшим лечебным средством пока является сыворотка переболевших Э. к., если её впрыскивать больному в первые дни болезни; но этот способ лечения весьма ограничен. Поэтому на первое место выступают мероприятия профилактич. характера, направленные на активную выработку невосприимчивости человека; это достигается иммунизацией через посредство вакцины, приготовляемой из убитого вируса в мозге белых мышей. Вакцина эта испытана в опытном порядке на больших коллективах; она дала снижение заболеваемости больше чем в десять раз. Совершенно необходимо широкое применение мер личной профилактики, предохраняющих человека от нападения клещей, что должно проводиться повсеместно, во всех районах, где есть очаг Э. к. В природе с клещами борются расчисткой тайги для её культуры ого использования. [Подробнее см. Е. Павловский, М. Кроль и А. Смородинцев, «Краткие сведения о клещевом (весеннелетнем) энцефалите» (Медгйз, М., 1940) и книгу «Паразитология Дальнего Востока», под ред. Е. Павловского (1947)].

Проблема Э. к. в основных своих частях разрешена комплексными экспедициями Наркомздрава СССР на Дальний Восток в 1937 г. (руковод.— проф. А. Зильбер, руковод. энтомологического отряда — акад. Е. Павловский), в 1938 г. (нач. экспедиции — акад. Е. Павловский, руковод. вирусных работ — проф. А. Смородинцев, руковод. клинич., группы — акад. М. Кроль, комиссар — М. Каширин) и в 1939 г. (нач. экспедиции — И. Рогозин, руковод. отрядов — Е. Павловский и А. Смородинцев).

Е. Павлосский.

Знцефаломаляция, то же, чторазмягчение мозга, см. XXXV, 510/11.